Гипербилирубинемия новорожденного или новорожденного - это заболевание, которое появляется в первые дни жизни ребенка, вызванное накоплением билирубина в крови и оставляя кожу желтоватой.
У любого ребенка может развиться гипербилирубинемия, основными причинами которой являются физиологические изменения функции печени, заболевания крови, такие как гемолитическая анемия, заболевания печени, вызванные инфекциями или генетическими заболеваниями, или даже реакциями на грудное вскармливание. Также проверьте причины высокого билирубина и желтухи у взрослых.
Уход за сокращением количества билирубина в крови следует начинать быстро, а лечение фототерапией наиболее часто используется. В некоторых случаях может потребоваться использование лекарств или переливание крови и руководствоваться педиатром.
Основные причины
Желтуха возникает, когда ребенок не может правильно устранить билирубин, который вырабатывается метаболизмом крови, потому что до рождения плацента имела эту функцию. Основными причинами гипербилирубинемии у новорожденных являются:
1. Физиологическая желтуха
Обычно это происходит после 24-36 часов рождения, наиболее распространенного вида желтухи, потому что печень ребенка плохо развита и может иметь некоторые трудности при повороте и удалении билирубина из крови через желчь. Это изменение обычно разрешается через несколько дней, при лечении фототерапией и воздействии солнца.
- Как лечить : Фототерапия флуоресцентным светом полезна для уменьшения количества билирубина в крови. В легких случаях воздействие солнца может быть достаточным, но в очень серьезных случаях для достижения наилучших результатов может потребоваться переливание крови или использование лекарств, таких как фенобарбитал. Лучше понять, как лечится физиологическая желтуха новорожденного.
2. Желтуха грудного молока
Этот тип увеличения билирубина может произойти примерно через 10 дней после рождения у некоторых младенцев, которые исключительно грудного вскармливаются повышенными гормонами или веществами в крови, которые увеличивают реабсорбцию билирубина в кишечнике и затрудняют его устранение еще не знаю точной формы.
- Как лечить : В случаях более важной желтухи можно провести фототерапию, чтобы контролировать уровень вашей крови, но грудное вскармливание не следует прекращать, если только ваш педиатр не будет направлен. Эта желтуха исчезает естественным образом во второй или третий месяц ребенка.
3. Заболевания крови
Некоторые заболевания могут вызвать образование билирубина у ребенка, например аутоиммунные или генетические аномалии, которые могут быть серьезными и появляться в течение первых нескольких часов после рождения. Например, некоторые заболевания являются сфероцитозом, талассемией или несовместимостью с кровью матери, но главным является гемолитическая болезнь новорожденного, также известная как эритробластоз плода.
- Как лечить : В дополнение к фототерапии для контроля количества билирубина в крови лечение обычно осуществляется путем переливания крови, а в некоторых случаях могут быть получены лекарства для контроля иммунитета.
4. Заболевания печени
Ребенок может родиться с изменениями функции печени из-за множества причин, таких как деформация желчных путей, кистозный фиброз, врожденная краснуха, врожденный гипотиреоз, вирусные или бактериальные инфекции или генетические синдромы, такие как синдром Криглера-Наджара, Например, болезнь Гилбер и Гоше.
- Как лечить : Чтобы контролировать гипербилирубинемию крови в сочетании с фототерапией, проводится лечение, чтобы улучшить заболевание, вызывающее увеличение билирубина, например, лечение инфекции антибиотиками, хирургическое вмешательство для коррекции пороков развития или гормональной замены в гипотиреозе, например.
Лечение для уменьшения билирубина, значительно увеличивающегося в организме, особенно фототерапия, должно быть сделано быстро после обнаружения изменения, поскольку избыток билирубина в организме ребенка может вызвать серьезные осложнения, такие как интоксикация мозга, известная как kernicterus, которая вызывает глухоту, судороги, кома и смерть.
Как лечится фототерапия?
Фототерапия заключается в том, чтобы оставить ребенка, подвергшегося воздействию флуоресцентного света, обычно синего, в течение нескольких часов, каждый день, до улучшения. Для того, чтобы лечение вступало в силу, кожа ребенка должна быть полностью подвергнута воздействию света, но глаза не должны подвергаться воздействию, поэтому покрывается специальная ткань или очки.
Свет проникает в кожу, стимулируя разрушение и устранение билирубина через желчь, вызывая желтуху и желтоватый оттенок.
Узнайте больше о том, как это делается, и о других показаниях к использованию фототерапии.
