Гастропарез, также называемый синдромом задержки опорожнения желудка, представляет собой заболевание, которое изменяет движения желудка, которые принимают пищу в кишечник, замедляя или останавливая движения из-за проблемы, которая влияет на нервы, которые контролируют деятельность желудка, что приводит к появлению некоторых симптомов, таких как тошнота, рвота, постоянное чувство сытости, скопление газов и дискомфорт в животе.
Точная причина этого заболевания неизвестна, но чаще встречается у людей, страдающих диабетом 1 и 2 типа, что приводит к диабетическому гастропарезу. Кроме того, некоторые антидепрессанты или лекарства от высокого кровяного давления, такие как блокаторы кальциевых каналов, могут вызывать гастропарез.
Лечение гастропареза проводится с помощью лекарств, указанных гастроэнтерологом, в дополнение к адекватному питанию, которое должно контролироваться диетологом, чтобы избежать возможных осложнений, которые могут повлиять на качество жизни человека.
Основные симптомы
Основные симптомы гастропареза проявляются в том, что желудок не может совершать движения по перевариванию и отправке пищи в кишечник, основными из которых являются:
- Тошнота;
- Рвота;
- Неприятный запах изо рта;
- Боль в животе;
- Ощущение сытости даже после небольшого приема пищи;
- Ощущение тяжести в желудке, даже если последний прием пищи был сделан много часов назад;
- Чрезмерная добыча газа.
Кроме того, люди с тяжелым гастропарезом могут также испытывать потерю веса или аппетита и признаки обезвоживания, такие как симптомы слабости, головокружения и сухости во рту.
Как подтвердить диагноз
Диагноз гастропареза ставится гастроэнтерологом на основании симптомов и истории болезни, с учетом возраста человека, а также наличия сахарного диабета или предыдущих операций в брюшной полости. Кроме того, могут быть назначены тесты для определения уровня сахара в крови и гормонов, например, тироксина и трийодтиронина.
Другие тесты, которые может назначить врач, - это измерение опорожнения желудка, сцинтиграфия, эндоскопия, УЗИ или рентгенография с контрастированием, чтобы оценить внешний вид желудка или наличие непереваренной пищи в желудке после голодания в течение нескольких часов и его продолжительности. принимает пищу, чтобы пройти в кишечник.
Эти тесты позволяют врачу исключить другие заболевания, такие как, например, язва желудка или механическая непроходимость, синдром раздраженного кишечника, расстройство желудка или гастроэзофагеальный рефлюкс.
Возможные причины
Большинство случаев гастропареза имеют неизвестную причину и поэтому известны как идиопатический гастропарез. Однако это может быть связано с сахарным диабетом, поскольку высокий уровень глюкозы в крови может препятствовать опорожнению желудка из-за травм, которые вызывают нервы, которые контролируют движения желудка, вызывая диабетический парез желудка. Другая возможная причина гастропареза - возможное повреждение нервов, контролирующих желудок, у людей, перенесших какую-либо операцию на желудке.
Кроме того, использование некоторых лекарств, например, антидепрессантов, опиоидов или блокаторов кальциевых каналов, также может быть связано с развитием гастропареза.
Как проводится лечение
Лечение гастропареза должно проводиться гастроэнтерологом, который может указать на использование лекарств, увеличивающих кишечную транзитность, таких как эритромицин, домперидон или цизаприд, или противорвотных средств, таких как метоклопрамид, для контроля тошноты и рвоты. Кроме того, могут быть показаны инъекции ботулотоксина и сеансы электростимуляции желудка.
Врач также может порекомендовать человеку уменьшить размер порций пищи и придерживаться легкой диеты с низким содержанием жиров, богатой растворимой клетчаткой и в основном жидкой, чтобы обеспечить достаточное количество питательных веществ и поддерживать гидратацию пищи. тела и облегчить опорожнение желудка. Точно так же важно контролировать уровень сахара в крови, особенно у диабетиков. Узнайте, как контролировать диабет.
В наиболее тяжелых случаях гастропареза, когда человек не может кормить орально, может потребоваться кормление через зонд, чтобы обеспечить его всеми необходимыми питательными веществами и избежать таких осложнений, как обезвоживание или недоедание. Узнайте, как осуществляется зондовое кормление и какие меры следует соблюдать.
Кроме того, врач может также порекомендовать операцию, чтобы облегчить опорожнение желудка, и может быть показано в случаях, когда нет улучшения с помощью других вариантов лечения.
Возможные осложнения
Осложнения гастропареза могут возникать, если не проводится лечение или не соблюдаются инструкции врача, что может привести к недоеданию и обезвоживанию организма из-за постоянной рвоты, нарушения всасывания лекарств, резких колебаний уровня сахара в крови или накопления неперевариваемых волокон в желудке. , помимо ухудшения качества жизни.
Была ли эта информация полезна?
да нет
Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:
Любые вопросы? Щелкните здесь, чтобы получить ответ.
Электронная почта, на которую вы хотите получить ответ:
Проверьте письмо с подтверждением, которое мы вам отправили.
Твое имя:
Причина посещения:
--- Выберите причину --- БолезньЖивите лучше Помогите другому человекуПолучите знания
Вы медицинский работник?
НетВрачФармацевтикаМедсестраНетологиБиомедицинские препаратыФизиотерапевтКосметологДругое
Библиография
- TRONCON, L.E. of A. Гастропарез: обзор аспектов, связанных с концепцией, этиопатогенезом и клиническим лечением. Журнал Бразильской медицинской ассоциации. 43,3; 228-236, 1997 г.
- ПАРКМАН, Генри; ХАСЛЕР, Уильям; ФИШЕР, Роберт. Технический обзор по диагностике и лечению гастропареза. Американская ассоциация гастроэнтерологов. LXX. III; 325-360, 2005 г.
- БОСКА, Марта; МАРТИ, Лидия; МИНГЕС, Мигель. Диагностический и лечебный подход к пациенту с гастропарезом. Том XXX. VI.ed;. Эльзевир, 2007. 351-359.
- КАМИЛЛЕРИ, Майкл; и другие. Клинические рекомендации: ведение гастропареза. Американский журнал гастроэнтерологии. 108,1; 18-37, 2013
- МАСАОКА, Тацухиро; ТАК, Янв. Гастропарез: современные концепции и управление. Кишечник и печень. Том III. III.ed; 166-173, 2009. Гастропарез: современные концепции и лечение. Кишечник и печень. 3. 3; 166-173, 2009 г.
- CESARINI, P.R .; ФЕРРЕЙРА, С.Р.Г. Диабетический гастропарез. Rev Ass Med Brasil. 43,2; 163–168, 1997 г.
