Гастростомия, также известная как чрескожная эндоскопическая гастростомия или ПЭГ, состоит из помещения небольшой гибкой трубки, известной как трубка, из кожи непосредственно в желудок, чтобы обеспечить питание в случаях, когда оральный путь не может быть использован.
Таким образом, размещение гастростомии обычно используется в случаях:
- инсульт;
- Церебральное кровотечение;
- Церебральный паралич;
- Опухоли в горле;
- Боковой амиотрофический склероз;
- Тяжелая трудность глотать.
Некоторые из этих случаев могут быть временными, например, при инсульте, в которых человек использует гастростому, пока они не смогут снова питаться, но в других случаях может потребоваться сохранить катетер в течение нескольких лет или даже на всю жизнь.
Этот метод может все еще использоваться временно после операций, особенно при использовании пищеварительного тракта или дыхательных путей, например.
9 шагов для подачи через зонд
Перед тем, как кормить человека гастростомической трубкой, очень важно разместить пациента сидящим или с поднятой головой кровати, чтобы пища не могла подняться из желудка в пищевод, вызывая изжогу. Затем следует шаг за шагом:
- Изучите трубку, чтобы убедиться, что нет складок, которые могли бы препятствовать прохождению пищи;
- Закройте трубку, используя зажим или согните наконечник, чтобы воздух не попадал в трубку;
- Откройте крышку зонда и поместите заполненный шприц в 50-60 мл воды;
- Удалите зажим или разверните наконечник зонда, всегда со шприцем, вставленным в трубку;
- Медленно вставьте воду в катетер, но остановитесь, если наступит боль или давление, и сообщите об этом врачу или медсестре;
- Дважды опустите наконечник зонда или закройте трубку с помощью зажима, а затем выньте шприц;
- Заполните шприц нарезанной пищей в количестве от 50 до 60 мл;
- Повторите шаги, чтобы закрыть трубку и поместить шприц на зонд, стараясь не оставлять трубку открытой;
- Аккуратно надавите на поршень шприца, медленно подталкивая пищу в желудок. Повторяйте по мере необходимости, пока не будет указана рекомендуемая диетологом сумма.
После введения всей пищи через зонд важно вымыть шприц и налить 50 мл воды, возвращая его через зонд, чтобы вымыть его и предотвратить накопление кусочков пищи, блокируя трубку.
Эта осторожность очень похожа на тазу назогастральной трубки, поэтому следите за видео, чтобы наблюдать, как всегда держать трубку закрытой, предотвращая попадание воздуха:
Как должна быть еда?
Пища всегда должна быть хорошо измельчена, а также не содержать очень больших кусочков, поэтому рекомендуется нанести на нее смесь, прежде чем поместить ее в шприц. Диетический план всегда должен направляться диетологом, чтобы убедиться, что нет недостатка в витаминах, и поэтому после размещения трубки врач может направить вас к консультациям с диетологом. Вот несколько советов о том, как должна быть сила зонда.
Всякий раз, когда необходимо вводить лекарства, таблетку следует тщательно измельчить и перемешать в пищу или воду, которую нужно вводить. Однако желательно не смешивать лекарства в одном шприце, так как некоторые могут быть несовместимы.
Как ухаживать за гастростомической раной
В первые 2-3 недели гастростомическая рана лечится медсестрой в больнице, потому что требуется больше внимания, чтобы избежать заражения и постоянно оценивать сайт. Однако, после выписки и возвращения домой, необходимо соблюдать осторожность с помощью раны, чтобы предотвратить раздражение кожи и некоторый дискомфорт.
Важнейшая забота заключается в том, чтобы сохранить место всегда чистым и сухим, поэтому рекомендуется мыть область по крайней мере один раз в день с теплой водой, чистой марлей и нейтральным pH-мылом. Но также важно избегать очень узкой одежды или накладывать кремы с духами или химикатами.
При мытье области раны вы все равно должны следить за кожей, чтобы убедиться, что нет никаких признаков инфекции, таких как покраснение, отек или боль на ощупь, например. Если это произойдет, вы должны пойти в больницу или рассказать врачу.
