Остеомиелит - это имя, данное костной инфекции, обычно вызванной бактериями, но также может быть вызвано грибами или вирусами. Эта инфекция происходит либо путем прямого заражения кости, путем глубокого среза, перелома или имплантата протеза, но также может достигать кости через кровоток в ходе инфекционного заболевания, такого как абсцесс, эндокардит или туберкулез, например.
Любой человек может развить эту инфекцию, которая обычно не является инфекционной от одного человека к другому, а симптомы включают боли в кости, отек и покраснение, а также лихорадку, тошноту, лихорадку и усталость. Кроме того, остеомиелит можно классифицировать в зависимости от времени эволюции, например:
- Острая при диагностике в течение первых 4 недель болезни;
- Хронический, это происходит, когда оно длится более 6 недель, обычно потому, что оно не идентифицируется и не лечится в ближайшее время, медленно и непрерывно развивается и ухудшается, что может сохраняться в течение месяцев или даже лет.
Остеомиелит имеет лекарство, и его лечение проводится с помощью лекарств для устранения микроорганизмов, таких как антибиотики с высокими дозами и в течение длительного времени. Хирургия также может быть указана в некоторых случаях для удаления мертвой ткани и облегчения выздоровления.
Основные причины
Некоторые из ключевых факторов, связанных с развитием остеомиелита:
- Абсцессы на коже или зубах;
- Поражения кожи, такие как порезы, раны, инфекционный целлюлит, инъекции, операции или имплантация прибора;
- Перелом кости, при авариях;
- Имплантат суставного или костного протеза;
- Обобщенные инфекции, такие как эндокардит, туберкулез, бруцеллез, аспергиллез или кандидоз.
Остеомиелит может возникать у всех, включая взрослых и детей. Тем не менее, люди с ослабленным иммунитетом, например, с декомпенсированным диабетом, которые хронически используют кортикостероиды или, например, химиотерапию, а также люди с нарушениями кровообращения, которые являются носителями неврологических заболеваний или которые недавно подверглись хирургическому вмешательству риск развития этого типа инфекции легче, потому что это ситуации, которые компрометируют здоровый кровоток в кости и способствуют распространению микроорганизмов.
Как определить
Основные симптомы остеомиелита, как острые, так и хронические, включают:
- Костная боль, внезапное начало, но которая может быть постоянной, когда она достигает хронической фазы;
- Опухоль, покраснение и тепло в пострадавшем районе;
- Лихорадка, от 38 до 39ºC;
- озноб;
- Тошнота или рвота;
- Трудность в перемещении пострадавшего района.
Клиническая оценка врача является основным способом диагностики остеомиелита, однако некоторые тесты могут помочь подтвердить подозрение, такое как подсчет крови или воспалительные тесты, а также рентгенография, КТ или МРТ пораженной кости.
В случае сомнений относительно микроорганизма, вызывающего инфекцию, можно также стекать секрецию или очищение кости, собирать материал и выполнять культуру. Врач также позаботится о том, чтобы дифференцировать остеомиелит от других заболеваний, которые могут вызвать подобные симптомы, такие как септический артрит, опухоль кости или глубокий абсцесс, например. Узнайте, как отличить основные причины боли в костях.
Как делается лечение?
При наличии остеомиелита лечение должно проводиться как можно скорее, чтобы обеспечить исцеление, с мощными, быстродействующими ортопедическими лекарствами. Необходимо находиться в больнице не менее 3 - 5 дней, начать антибиотики в вену и провести первые тесты для идентификации микроорганизма.
Если есть клинические улучшения с лекарствами, можно продолжить лечение дома с помощью пероральных препаратов, которые должны длиться от 4 до 6 недель, чтобы обеспечить желаемый эффект.
Когда нет улучшения с первоначальным лечением, хирургическое вмешательство может быть указано для очистки и удаления мертвой и инфицированной ткани, как способ обеспечить восстановление кости, а также использование лекарств в вену дольше.
Когда требуется ампутация?
Ампутация необходима только в нескольких случаях, когда вовлечение костей очень тяжелое и ее невозможно восстановить. Это также возможность в случаях подозрения на раковые клетки в поражении.
Другие процедуры
Ни один тип домашнего лечения не должен заменять лекарственные препараты, предназначенные для лечения остеомиелита, но хороший способ ускорить выздоровление - это отдых и поддержание сбалансированной диеты с хорошей гидратацией, потребляющей около 2 литров жидкости в день.
Физиотерапия - это не лечение, которое помогает в лечении остеомиелита, но может быть полезно во время или после лечения, чтобы предотвратить осложнения, такие как сокращение мышц из-за отсутствия использования, и для восстановления мобилизации пораженной кости.
