Катетеризация мочевого пузыря - это метод, который включает введение катетера, также известного как катетер мочевого пузыря, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, чтобы обеспечить выход мочи у людей, которые не могут его контролировать, из-за препятствий, таких как гипертрофия мочевого пузыря. простаты, дилатации уретры или даже в тех случаях, когда вы хотите провести тесты в стерильной моче или, например, подготовить человека к операции.
Этот метод следует выполнять только в случае необходимости и в идеале должен быть сделан специалистом в области здравоохранения, поскольку риск развития инфекций, травм и кровотечений очень велик. Тем не менее, есть также случаи, когда введение зонда может указываться на дому, но в тех случаях правильная техника должна преподаваться медсестрой.
Что это для
Из-за рисков, связанных с этим методом, катетеризацию следует использовать только в том случае, если это необходимо, в следующих случаях:
- Облегчение острого или хронического задержания мочи;
- Контроль производства мочи почкой;
- Постренальная почечная недостаточность из-за инфравенциальной непроходимости;
- Потеря крови через мочу;
- Сбор стерильной мочи для обследования;
- Измерение остаточного объема;
- Контроль недержания мочи;
- Уретеральная дилатация;
- Оценка динамики нижних мочевых путей;
- Опорожнение мочевого пузыря до, во время и после операций и экзаменов;
Кроме того, катетеризация мочевого пузыря также может использоваться для осуществления приема лекарств непосредственно в мочевой пузырь, например, при тяжелых инфекциях.
Какой материал вам нужен?
Как правило, материал, используемый для выполнения этого метода, состоит из стерильного пакета катетеризации мочевого пузыря с:
- Головные когти;
- Маршевый пакет;
- Маленькая круглая Куба;
- Festooned щелевое поле;
- Катетер мочевого пузыря;
- Сборный мешок;
- Жидкий асептический раствор, такой как йодоповидон;
- 20 мл шприца;
- Анестетический гель, такой как лидокаин;
- Ампула дистиллированной воды;
- Перчатки.
Катетер мочевого пузыря должен иметь наименьший возможный калибр, способный обеспечить адекватное дренирование мочи, чтобы минимизировать поражения в уретре. Сумка для сбора должна быть достаточно большой, чтобы обеспечить мобильность, а не вызвать напряжение на катетере и последующую уретральную травму.
Что такое процедура
Эта процедура всегда должна выполняться специалистом в области здравоохранения, и перед тем, как это сделать, человеку следует объяснить, как будет выполняться эта техника, которая обычно состоит из следующего:
- Соберите все необходимые материалы;
- Наденьте перчатки и вымойте внутреннюю часть человека;
- Мойте руки;
- Откройте пакет катетера рядом с человеком, стерильный;
- Откройте указанную пробную упаковку и поместите ее рядом с резервуаром без загрязнения;
- Поместите смазку на одну из полосок упаковки;
- Попросите человека лечь на живот, в гинекологическом положении для женщины и ног вместе, для мужского пола;
- Наденьте перчатки из стерильного катетера;
- Смазать наконечник зонда;
- Для женщин сделайте антисептик с установленными щипцами, отделив маленькие губы большим и указательным пальцами, пропуская влажную антисептическую марлю между большими и маленькими губами и мочевым проходом;
- Для самца делайте антисептики на головках с помощью зажима, установленного с марлей, смоченной в антисептике, отталкивая большим и указательным пальцами левой руки крайнюю плоть, покрывающую головки и мочевыводящие проходы;
- Возьмите зонд рукой, которая не соприкасалась с небольшой областью и не вставлена в уретру, а остальная часть внутри ванны, проверяя выход мочи;
- Наполните пробную колбу 10-20 мл дистиллированной воды.
В конце процедуры должен быть прикреплен катетер, который у мужчин помещается в верхний лобковый участок, а у женщин - на внутреннюю сторону бедра.
Типы катетеризации мочевого пузыря
Существует два типа катетеризации мочевого пузыря:
1. Отсроченная везическая катетеризация
Замедленная катетеризация мочевого пузыря используется, когда катетер остается дольше для непрерывного дренажа, и используется катетер Фоли или Оуэн.
В этом методе катетер остается для непрерывного дренажа, что обеспечивает постепенную декомпрессию мочевого пузыря и указывается для облегчения опорожнения мочевого пузыря, для контроля выхода мочи, для выполнения хирургической подготовки, для проведения орошения мочевого пузыря или для уменьшения контакта мочи с поражениями близко к области гениталий.
2. Катетеризация мочевого пузыря рельефа или прерывистого
При катетеризации мочевого пузыря катетер не остается в человеке в течение длительного времени, а катетер Нелатона является наиболее часто используемым катетером.
Как правило, этот метод используется для слива мочи, присутствующей в мочевом пузыре, перед медицинскими процедурами или для немедленного облегчения у людей с параличом и удержанием мочи, например. Он также может использоваться у людей с нейрогенным мочевым пузырем, для получения образца стерильной мочи или для изучения остаточной мочи после спонтанного опорожнения мочевого пузыря.
Каковы риски
Катетеризация мочевого пузыря должна выполняться только в том случае, если это необходимо, поскольку она представляет такие риски, как инфекция мочевых путей, которая чаще встречается у женщин, пожилых людей и людей с почечной недостаточностью, что может произойти из-за недостаточной подготовки периуретральной области до введения катетера, неадекватной техники в установке катетера, травмы уретры давлением катетера, загрязнения в области соединения катетерной трубки или загрязнения коллекционных мешочков с рефлюксом в мочевой пузырь.
Другие риски, связанные с этой методикой, - это кровотечение, которое может быть вызвано использованием катетера неадекватного калибра по размеру уретры, неправильным прохождением катетера или наличием предшествующих заболеваний, образованием исчислений в мочевом пузыре из-за длительного останова катетера и повреждений в аппарате из-за применения чрезмерной силы во время прохода или использования катетера калибра, превышающего рекомендуемый.
Узнайте, как позаботиться о катетере мочевого пузыря, чтобы минимизировать риск заражения.
