Пернициозная анемия, также известная как анемия Аддисона, является типом мегалобластной анемии, вызванной дефицитом витамина B12 (или кобаламина) в организме, что приводит к таким симптомам, как слабость, бледность, усталость и покалывание рук и ног. Узнайте больше о витамине B12.
Этот тип анемии обычно обнаруживается с 30-летнего возраста, однако, например, в случаях недоедания среди детей может быть дефицит этого витамина, характеризующий ювенильную пернициозную анемию.
Диагноз пернициозной анемии в основном осуществляется с помощью лабораторных тестов, в которых, например, проверяется концентрация витамина B12 в моче. Лечение обычно осуществляется путем добавления витамина B12 и фолиевой кислоты в дополнение к принятию здорового рациона, богатого витамином B12.
Основные симптомы
Симптомы пагубной анемии связаны с недостатком витамина B12 в организме, основными из которых являются:
- слабость;
- бледность;
- Головная боль;
- усталость;
- понос;
- Гладкий язык;
- Покалывание в руках и ногах;
- Сердцебиение;
- головокружение;
- Одышка;
- раздражительность;
- Ноги и холодные руки;
- Появление ран в углу рта.
В наиболее тяжелых случаях пернициозной анемии можно пойти на компромисс с нервной системой, что может привести к трудностям в ходьбе, депрессии и умственной неразберихе. Узнайте больше о симптомах пернициозной анемии.
Возможные причины
Пернициозная анемия характеризуется недостатком витамина B12 в организме из-за нарушения всасывания этого витамина из-за дефицита внутреннего фактора, который является белком, в котором витамин B12 связывается с поглощением организмом. Таким образом, при дефиците внутреннего фактора поглощение витамина B12 нарушается.
Наиболее вероятная причина пернициозной анемии является иммунологической: иммунная система, вероятно, будет действовать чрезмерно на слизистую желудка, вызывая хроническую атрофию и воспаление, что приводит к усилению выделения соляной кислоты желудком и снижению производства внутреннего фактора, таким образом уменьшая поглощение витамина B12.
В дополнение к иммунологической причине пернициозная анемия может быть вызвана такими заболеваниями, как целиакия, гемоцистинурия, дефицит кобальта, плотность младенцев, лечение параминосалициловой кислотой и недоедание во время беременности, что может привести к рождению ребенка с пагубной анемией,
Как делается диагноз?
Диагноз пернициозной анемии производится в соответствии с симптомами и привычками питания человека. Однако для подтверждения диагноза необходимо провести другие тесты, такие как пищеварительная эндоскопия, которая направлена на выявление повреждений в желудке. Поймите, как делается эндоскопия.
Лабораторным тестом, используемым для подтверждения диагноза пагубной анемии, является тест Шиллинга, в котором радиоактивный витамин В12 вводится перорально и через 2 часа вводится инъекция, содержащая нерадиоактивный витамин В12. Через 24 часа мочу собирают и анализируют в лаборатории. Если в моче мало концентрации радиоактивного витамина B12, внутренний фактор, связанный с витамином B12, вводится через три-семь дней после первого теста. Через 24 часа мочу снова собирают и анализируют, и если есть коррекция концентрации витамина B12 в моче, тест считается положительным для пернициозной анемии, поскольку белок, который не производится и который решает проблему, был доставлен в организм.
Помимо теста Шиллинга, можно запросить счет крови, так как это также экзамен, который позволяет диагностировать анемию. Гемограмма пернициозной анемии состоит из высоких значений MCV (средний объем корпускулярного объема), поскольку эритроциты больше, уменьшение общего числа эритроцитов, увеличение RDW, что указывает на большие различия между размером эритроцитов и наличием изменения формы эритроцитов.
Также можно заказать миелограмму, которая представляет собой исследование, показывающее, как работает костный мозг, что в случае пагубной анемии выявляет наличие больших и незрелых предшественников эритроидов. Это исследование, однако, является инвазивным и редко запрашивается для помощи в диагностике анемии. Посмотрите, какие тесты подтверждают анемию.
Как лечить
Лечение пернициозной анемии может быть сделано с инъекциями витамина B12, содержащего 50-1000 мкг или пероральной таблетки, содержащей 1000 мкг витамина в соответствии с медицинской рекомендацией. Кроме того, использование фолиевой кислоты может быть рекомендовано для предотвращения последствий нейронов. Узнайте больше о лечении пернициозной анемии.
Также важно проконсультироваться с диетологом, чтобы вы могли лучше ориентироваться на продукты, которые должны потребляться при пернициозной анемии, и обычно указывается потребление красного мяса, яиц и сыра. Посмотрите, какие продукты богаты витамином B12.
Посмотрите видео ниже и узнайте больше об этом типе анемии:
