Трахеостомия - небольшое отверстие, которое сделано в горле, в области трахеи, чтобы облегчить проникновение воздуха в легкие. Это обычно делается, когда есть препятствие в воздушном пути, вызванное опухолями или воспалением горла после операции, например, и, следовательно, может поддерживаться только на несколько дней или на всю жизнь.
Если необходимо поддерживать трахеостомию в течение длительного времени, важно знать, как правильно относиться к ней, избегать серьезных осложнений, таких как асфиксия или даже возможная легочная инфекция. Уход может быть ухаживающим, когда человек прикован к постели или сам пациент, когда он чувствует себя способным.
Что делать, чтобы лечить трахеостому
Во избежание серьезных осложнений важно держать канюлю всегда чистой и без выделения, а также изменять все компоненты в соответствии с инструкциями врача.
Кроме того, важно наблюдать, является ли участок трахеостомы красным или опухшим, поскольку представление этих признаков может указывать на начало инфекции, о которой следует немедленно сообщить врачу.
1. Как сохранить канюлю чистой
Чтобы сохранить канюлю трахеостомы чистой и свободной от секретов, что может привести к удушью или инфекции, вы должны:
- Носить чистые перчатки;
- Удалите внутреннюю канюлю и поместите ее в контейнер с мылом и водой в течение 5 минут;
- Вакуумируйте внутреннюю часть канюли с помощью пылесоса. Если у вас нет аспиратора для секреции, 2 мл физиологического раствора можно вводить во внешнюю канюлю, вызывая кашель и помогая удалить накопленные выделения в дыхательных путях;
- Поместите чистую, стерильную внутреннюю канюлю;
- Протрите внутреннюю и грязную канюлю внутри и снаружи, используя губку или очиститель трубы;
- Поместите канюлю в кипящую воду около 10 минут;
- Высушите канюлю стерильными повязками и храните в контейнере, дезинфицированном спиртом, для использования в следующем обмене.
Наружная канюля трахеостомии должна быть заменена только специалистом-медиком, так как существует большой риск удушения, когда это делается дома. Поэтому вы должны ходить в больницу не реже одного раза в неделю, чтобы изменить весь набор трахеостомии или по указанию врача.
2. Как заменить мягкую поверхность
Мягкая поверхность трахеостомии должна изменяться всякий раз, когда она грязная или влажная. После удаления загрязненной мягкой поверхности вы должны протирать кожу вокруг трахеостомы небольшим количеством солевого раствора и пропускать немного неприкрытого увлажняющего крема.
Чтобы поместить новую подушку, вы можете использовать свои собственные трахеостомические подушки, как показано на первом изображении, или использовать 2 чистых подушки с вырезом вверху, как показано на втором изображении.
Как проводится трахеостомия?
Трахеостомия проводится путем хирургического вмешательства в больницу с общей анестезией, хотя в некоторых случаях врач может также выбрать местную анестезию в зависимости от сложности и продолжительности процесса.
Затем в горле делается небольшой разрез, чтобы обнажить трахею, и в хрящах трахеи сделан новый разрез, чтобы пропустить трахеостомию. Наконец, на первом этапе или в случае пациент нуждается только в трахеостомии в больнице, машины прикреплены, чтобы помочь дышать.
Хотя вы можете вернуться домой с трахеостомией, эта процедура обычно более часто используется у людей с более серьезными проблемами, которые, например, должны быть госпитализированы в течение длительного времени в ОИТ.
Предупреждающие знаки, чтобы обратиться к врачу
Некоторые признаки, указывающие, что вы должны немедленно отправиться в больницу или отделение неотложной помощи:
- Засорение внешней канюли секретами;
- Случайное высвобождение внешней канюли;
- Извержение с кровью;
- Наличие признаков инфекции, таких как покраснение или отек кожи.
Когда пациент испытывает нехватку дыхания, удалите внутреннюю канюлю и тщательно очистите ее. Однако, если это условие сохраняется, немедленно перейдите в отделение неотложной помощи.
