Стент представляет собой небольшую трубку, которая помещается внутри артерии, чтобы держать ее открытой, восстанавливая или предотвращая снижение кровотока из-за засорения и поддержания оксигенации тканей. Как правило, использование стента показано в экстренных ситуациях для лечения закупорки коронарной артерии в сердце или для предотвращения разрыва аневризм в головном мозге, аорте или других кровеносных сосудах.
Большинство стентов изготавливаются из металла или полимера, но они также могут изготавливаться из специальной ткани, а некоторые могут быть покрыты лекарствами, называемыми стентами с лекарственным покрытием, которые высвобождают лекарство непосредственно в артерию, что помогает предотвратить образование сгустков в ней. артерия, которая может вызвать ее закупорку.
Кардиолог или ангиолог всегда должен указывать на использование стента и устанавливать его после операции, называемой ангиопластикой. Узнайте, как проводится ангиопластика.
Для чего это
Стент служит для открытия кровеносных сосудов, диаметр которых уменьшается из-за накопления жиров на стенке артерии или образования сгустков, которые вызывают закупорку, предотвращая попадание крови в органы и, таким образом, восстанавливая и улучшая кровоток и количество кислорода. в тканях.
Как правило, стенты показаны при закупорке 70% или более кровеносных сосудов, они используются у людей с обструкцией коронарных артерий в сердце, таких как острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия, или даже в случаях бессимптомной ишемии. , в котором человек обнаруживает закупорку кровеносного сосуда в ходе обычных осмотров.
Врач должен помещать стенты в больницу под общим наркозом или седативными средствами с небольшим разрезом в паху, руке или шее, куда вводится катетер, чтобы добраться до закупоренной артерии.
Помимо коронарных артерий, стенты также могут использоваться для разблокировки и открытия прохода сонных или подвздошных артерий, желчных протоков, бронхов, мочеточников, уретры, трахеи, пищевода, толстой кишки, поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки.
Основные типы
Стенты могут иметь разные формы, такие как более гибкая спираль, спираль, которая адаптируется к изгибам кровеносных сосудов, или форма сетки, которая представляет собой смесь стентов двух других типов, спирали и спирали.
Кроме того, стенты классифицируются в соответствии с их структурой и типом материала, из которого они состоят, и включают:
1. Обычный стент
Обычный стент изготовлен из металлической сетки, такой как нержавеющая сталь, кобальт-хром или никель-титан, и также называется металлическим стентом, не имеет специального покрытия, действует как каркас, поддерживает кровеносные сосуды и предотвращает их сокращение. , что позволяет держать их открытыми.
После установки металлического стента и по мере заживления артерии клетки кровеносных сосудов разрастаются вокруг стента, удерживая его на месте, но со временем, особенно в первые 12 месяцев, при чрезмерном росте этих клеток на поверхности может образоваться рубец. стент, что может снова привести к закупорке артерии. В этом случае может потребоваться дополнительная операция для замены стента.
2. Стент с лекарственным покрытием
Стент с лекарственным покрытием также изготовлен из металлической сетки, но он отличается от обычного стента тем, что имеет покрытие с лекарственными средствами с противовоспалительным и иммунодепрессивным действием, такими как сиролимус, паклитаксел, зотаролимус или эверолимус, которые медленно действуют. выпускается непосредственно в кровеносный сосуд и предотвращает образование рубцов и закупорку артерии.
Этот тип стента из-за его высокой стоимости показан людям с высоким риском закрытия новых сосудов, например, диабетикам, людям с обширными поражениями кровеносных сосудов или тем, кому требуется установка большого количества стентов.
3. Биоразлагаемый стент.
Биоразлагаемый стент, также называемый биоабсорбируемым стентом, изготовлен из полимеров, таких как молочная поликислота, имеет более гибкую структуру и со временем растворяется, превращаясь в молочную кислоту, которая полностью абсорбируется организмом через 2–3 года после установки.
Этот тип стента может быть покрыт лекарством, например эверолимусом, который постепенно попадает в кровеносный сосуд, предотвращая закупоривание артерии.
4. Радиоактивный стент.
Радиоактивный стент непрерывно испускает небольшие дозы ионизирующего излучения в кровеносный сосуд, снижая риск образования рубцовой ткани, накопления и закупорки артерии.
Этот тип стента используется редко, он показан только для интракоронарной брахитерапии, типа лучевой терапии, используемой для предотвращения закупорки новой коронарной артерии у людей, у которых возникла обструкция даже после использования стента другого типа.
Была ли эта информация полезна?
да нет
Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:
Любые вопросы? Щелкните здесь, чтобы получить ответ.
Электронная почта, на которую вы хотите получить ответ:
Проверьте письмо с подтверждением, которое мы вам отправили.
Твое имя:
Причина посещения:
--- Выберите причину --- БолезньЖивите лучше Помогите другому человекуПолучите знания
Вы медицинский работник?
НетВрачФармацевтикаМедсестраНетологиБиомедицинские препаратыФизиотерапевтКосметологДругое
Библиография
- БРИТО ДЖОНЬОР, Фабио Сандоли де; и другие. Интракоронарная брахитерапия в лечении рестеноза стента. Первоначальный опыт работы в Бразилии. Arq Bras Cardiol. 77,3; 266-269, 2001 г.
- MUÑOZ, Хуан Симон; и другие. Интракоронарная брахитерапия. Лечение рестеноза внутри стента с помощью системы Beta-Cath. Первоначальный опыт работы в Латинской Америке. Бразильский архив кардиологии. 83,1; 57-62, 2004 г.
- МАККАВАНАХ, Питер; и другие. Эволюция коронарных стентов. Эксперт Rev Cardiovasc Ther. 16. 3; 219-228, 2018
- САЛИ, Гаурав Мохан; ДЖОШИ, Хришикеш Б. Мочеточниковые стенты: обзор текущих клинических применений и экономических последствий. Int J Urol. 27. 1; 7-15, 2020
- АВСАРАЛА, Самир К.; ФРЕИТАГ, лутц; MEHTA, Атул К. Металлические эндобронхиальные стенты: современное воскрешение. Грудь. 155,6; 1246-1259, 2019
- МОЙ, Бенджамин; и другие. Сравнение стентов, используемых для эндоваскулярного лечения внутричерепных аневризм. Эксперт Rev Med Devices. 15. 11; 793-805, 2018 г.
- САБАТ, Брюс Ф .; OST, Дэвид Э. Обновленная информация о стентах дыхательных путей. Curr Opin Pulm Med.24; 4; 343-349, 2018 г.
