Гипертензивная ретинопатия характеризуется группой изменений фонда глаза, таких как артерии, вены и нервы сетчатки, которые вызваны гипертонией. Сетчатка - это структура, расположенная в задней части глазного яблока и имеющая функцию преобразования светового стимула в нервный стимул, который позволяет видеть.
Хотя эти изменения происходят главным образом в сетчатке, изменения, вторичные по отношению к артериальной гипертонии, могут также проявляться в сосудистом и зрительном нерве.
рейтинг
Что касается гипертонической ретинопатии, связанной только с гипертонией, то она классифицируется в градусах:
- Уровень 0: никаких физических изменений;
- 1-й класс: умеренное сужение артериол;
- 2 класс: сужение артериол, отмеченное фокальными неровностями;
- Степень 3: происходит так же, как и сорт 2, но с кровоизлияниями сетчатки и / или экссудатами;
- Ранг 4: происходит так же, как и сорт 3, но с отеком диска.
Типы гипертонической ретинопатии и связанные с ней симптомы
Гипертензивная ретинопатия может быть хронической, если она связана с хронической гипертензией или злокачественной, если она связана со злокачественной артериальной гипертензией:
1. Хроническая гипертоническая ретинопатия
Он обычно протекает бессимптомно и встречается у людей с хронической гипертонией, у которых есть сужение артериол, артериолярный рефлекс, артериовенозный переход, в котором артерия проходит вперед к вене. Хотя редко встречаются признаки и симптомы, такие как кровоизлияния в сетчатку, микроаневризмы и признаки окклюзии сосудов.
2. Злокачественная гипертоническая ретинопатия
Злокачественная гипертоническая ретинопатия связана с внезапным повышением артериального давления с величинами систолического артериального давления выше 200 мм рт.ст. и значениями диастолического артериального давления более 140 мм рт. Ст., Что вызывает проблемы не только на уровне глазного, но и сердечного, почечного и церебрального.
В отличие от хронической гипертензивной ретинопатии, которая обычно протекает бессимптомно, злокачественная гипертоническая ретинопатия обычно возникает из-за головной боли, помутнения зрения, двойного зрения и появления темного пятна на глазу. Кроме того, при этом типе ретинопатии происходят изменения пигментации в глазу, отеки макулы и отслойки нейроэпителия макулярной области и папиллярного отека ишемического типа с кровоизлияниями и пятнами.
Что такое диагноз
Диагноз гипертонической ретинопатии проводится с помощью фондоскопии, которая является обследованием, при котором офтальмолог может наблюдать весь глаз глаз и структуры сетчатки с помощью устройства, называемого офтальмоскопом, и стремится обнаруживать изменения в этом регионе, которые могут нанести вред видение. Узнайте больше об этом экзамене.
Также может быть использована ангиография флуоресцеина, которая обычно необходима только в нетипичных случаях или для исключения других заболеваний.
Как делается лечение?
Хроническая ретинопатия редко требует офтальмологического лечения. Необходимость офтальмологического лечения возникает, когда в сетчатке возникают осложнения.
Напротив, злокачественная гипертоническая ретинопатия является неотложной медицинской помощью. В таких случаях контроль артериального давления должен эффективно и контролироваться, чтобы предотвратить необратимый ущерб. Как только кризис злокачественной гипертензии закончится, зрение вообще восстанавливается, полностью или частично.
