Существенная тромбоцитемия или ET - это гематологическое заболевание, характеризующееся повышенной концентрацией тромбоцитов в крови, что увеличивает риск тромбоза и кровотечения.
Это заболевание обычно бессимптомно и обнаруживается только после рутинного анализа крови. Однако диагноз подтверждается врачом после исключения других возможных причин увеличения тромбоцитов, таких как железодефицитная анемия, например.
Лечение обычно проводится с помощью лекарств, которые могут уменьшить количество тромбоцитов в крови и снизить риск тромбоза и должны использоваться по указанию врача общей практики или гематолога.
Основные симптомы
Существенная тромбоцитемия обычно протекает бессимптомно и видна только после подсчета крови. Однако это может привести к появлению некоторых симптомов, основными из которых являются:
- Ощущение жжения в ногах и руках;
- Спленомегалия, которая является увеличением селезенки;
- Боль в груди;
- потливость;
- слабость;
- Головная боль;
- Временная слепота, которая может быть частичной или полной;
- Потеря веса.
Кроме того, у людей с диагнозом существенной тромбоцитемии повышен риск тромбоза и кровотечения. Эта болезнь чаще встречается у людей старше 60 лет, но может также произойти у людей до 40 лет.
Является основным раком тромбоцитемии?
Существенная тромбоцитемия не является раком, поскольку не происходит пролиферации злокачественных клеток, а скорее нормальных клеток, в данном случае, тромбоцитов, характеризующих тромбоцит или тромбоцитоз. Эта болезнь остается стабильной в течение примерно 10-20 лет и имеет низкий уровень лейкемической трансформации, менее 5%.
Как делается диагноз?
Диагноз выдается врачом общей практики или гематологом в соответствии с признаками и симптомами, представленными пациентом, в дополнение к результатам лабораторных испытаний. Также важно исключить, например, другие причины увеличения тромбоцитов, такие как воспалительные заболевания, миелодисплазия и дефицит железа. Знайте основные причины увеличения тромбоцитов.
Лабораторная диагностика существенной тромбоцитемии проводится на начальном этапе с помощью анализа крови, при котором наблюдается увеличение тромбоцитов с величиной выше 450 000 тромбоцитов / мм3 крови. Повторение концентрации тромбоцитов в разные дни обычно делается для проверки того, увеличивается ли значение.
Если плацеоз поддерживается, проводятся генетические тесты для проверки наличия мутации, которая может свидетельствовать о существенной тромбоцитемии, мутации JAK2 V617F, которая присутствует у более чем 50% пациентов. Если присутствие этой мутации проверено, необходимо исключить появление других злокачественных новообразований и проверить пищевые запасы железа.
В некоторых случаях может быть проведена биопсия костного мозга, где может наблюдаться увеличение концентрации мегакариоцитов, которые являются клетками-предшественниками тромбоцитов.
Лечение существенной тромбоцитемии
Лечение существенной тромбоцитемии направлено на снижение риска тромбоза и кровотечения, и, как правило, врач рекомендует использовать лекарства, чтобы уменьшить количество тромбоцитов в крови, например, Анагрелид и гидроксимочевину.
Гидроксимочевина - это лекарство, обычно рекомендуемое для людей, которые, как считается, подвергаются высокому риску, то есть старше 60 лет, имеют эпизод тромбоза и имеют количество тромбоцитов выше 1500000 / мм³ крови. Однако у этого лекарства есть некоторые побочные эффекты, такие как гиперпигментация кожи, тошнота и рвота.
Лечение пациентов с низким риском, которые составляют лица моложе 40 лет, обычно проводят с помощью ацетилсалициловой кислоты в соответствии с рекомендациями врача общей практики или гематолога.
Кроме того, для снижения риска тромбоза важно избегать курения и лечения возможных основных заболеваний, таких как гипертония, ожирение и диабет, поскольку они повышают риск тромбоза. Узнайте, что делать, чтобы предотвратить тромбоз.
