Chylothorax возникает, когда происходит накопление лимфы между слоями, выстилающими легкие, называемыми плеврой. Лимфа обычно накапливается в этой области из-за поражения лимфатических сосудов грудной клетки, что может произойти из-за таких причин, как травма, опухоль, инфекция или вследствие врожденного изменения анатомии новорожденного.
Chylothorax может вызывать признаки и симптомы, такие как одышка, боль в груди или кашель, а лечение проводится пульмонологом или грудным хирургом и может включать в себя голодание или использование лекарств для уменьшения производства жидкости в лимфатических сосудах, а также дренаж жидкости и хирургии региона, чтобы исправить ее причину.
Накопление любого вещества между плеврой называется плевральным выпотом, а chylothorax является менее распространенным типом этой проблемы, что также может происходить при накоплении жидкостей, крови, гноя или воздуха, например. Лучше понять, что такое плевральный выпот и как это происходит.
Каковы причины
Как правило, chylothorax возникает из-за обструкции или трудности в потоке лимфы в лимфатических сосудах, а также повреждений в этих сосудах или врожденных пороков развития их анатомии. Основные причины:
- Повреждения грудной клетки из-за несчастных случаев, падений, травм или операций с оружием;
- Врожденные причины, такие как атрезия грудного протока, врожденный фистул грудного протока, деформации в лимфатических сосудах или даже удар во время родов ребенка;
- Доброкачественные или злокачественные опухоли. Проверьте, как идентифицировать лимфатический рак;
- Венозный тромбоз;
- Инфекции, которые влияют на лимфатические пути, такие как филяриоз, туберкулезный лимфаденит или лимфангит. Понять, как происходит филяриоз, инфекция, также известная как слониаз;
- Аневризма аорты;
- Заболевания, которые вызывают накопление тканей, таких как амилоидоз или саркоидоз,
Другие причины включают панкреатит, цирроз печени или другие синдромы, которые нарушают кровообращение или лимфатическую циркуляцию.
Название chylothorax происходит от молочного аспекта, который имеет жидкость из лимфатических сосудов, что является результатом избытка жира, присутствующего в его составе, поскольку лимфатические сосуды поглощают часть питательного жира в кишечнике.
Лимфатические сосуды имеют важные функции в организме, начиная от поглощения избыточной жидкости из тканей тела, участия иммунного ответа и транспорта жиров. Основными и крупнейшими сосудами этого типа являются грудной канал, расположенный слева и лимфатический канал, расположенный справа от грудной клетки. Узнайте больше о том, как это работает, и о важности лимфатической системы.
Как делается лечение?
Лечение chylothorax показано пульмонологом и включает способы уменьшить производство жидкостей в лимфатических сосудах, например, с помощью диеты с низким содержанием жира, голодания, кормления только через катетеры в венах или с использованием таких препаратов, как соматостатин или октреотид, которые действуют уменьшая пищеварительные выделения.
Химиотерапия или лучевая терапия могут быть указаны для лечения кусков или глыб, которые блокируют поток лимфатических сосудов. Хирургия, выполняемая с дренажом жидкости или с корректировкой изменений в лимфатических каналах, может потребоваться в случаях, когда клинического лечения было недостаточно.
Как определить
Симптомы, которые могут возникнуть вследствие пневмоторакса, включают:
- Одышка;
- Боль в груди;
- Ускоренное дыхание;
- кашель;
- Ускоренный сердечный ритм;
- Падение артериального давления.
Рентген грудной клетки может показать область скопления жидкости, однако, chylothorax подтверждается только после того, как образец этой жидкости был осушен в медицинской процедуре, называемой торацентез, которая показывает жидкость с молочным видом и которая будет проанализирована в лаборатории,
Другие тесты, которые могут быть выполнены для диагностики диагноза, включают в себя ультразвук грудной клетки, МРТ или лимфатику грудного протока, например, которые помогают определить местонахождение поражения и отличить его от других причин.
