Хроническая лимфоцитарная лейкемия, также известная как ХЛЛ, является типом лейкемии, характеризующейся увеличением количества зрелых лимфоцитов в периферической крови. Узнайте больше о лимфоидной лейкемии.
CLL обычно диагностируется у пожилых людей, обычно моложе 65 лет, потому что болезнь прогрессивно развивается, причем симптомы обычно замечаются, когда болезнь уже находится на более продвинутой стадии. Из-за отсроченного появления симптомов болезнь обычно идентифицируется во время обычных анализов крови, особенно при анализе крови, при котором можно идентифицировать лимфоцитоз.
Причина этого типа лейкемии все еще не установлена, но считается, что это связано с длительным воздействием химических веществ. Кроме того, история LLC в семье может увеличить шансы человека, заболевшего.
Лимфоциты в мазке кровиСимптомы LLC
CLL развивается в течение месяцев или лет, поэтому симптомы постепенно развиваются, и болезнь идентифицируется, когда лейкемия уже на более позднем этапе. Симптомами, указывающими на ХЛЛ, являются:
- Увеличение лимфатических узлов и лимфатических узлов;
- усталость;
- Увеличение селезенки, также называемое спленомегалия;
- Гепатомегалия, которая увеличивает печень;
- Периодические инфекции кожи, мочи и легких;
- Потеря веса.
Так как заболевание не проявляет симптомов на начальном этапе, ХЛЛ может быть идентифицирован после обычных экзаменов, при котором количество лимфоцитов и лейкоцитов может быть проверено на счет крови.
Как делается диагноз?
Диагноз Хронического Лимфоидного Лейкемия сделан из анализа клеток крови через результат гемограммы. Для выполнения гемограммы необходимо собрать образец крови, который необходимо отправить в лабораторию для анализа. Узнайте, для чего это и как интерпретировать кровь.
В CLL можно идентифицировать лейкоцитоз, как правило, выше 25000 клеток / мм 3 крови, и стойкий лимфоцитоз, обычно более 5000 лимфоцитов / мм 3 крови. Кроме того, у некоторых пациентов наблюдается анемия и тромбоцитопения, что связано с уменьшением количества тромбоцитов в крови. См. Контрольные значения для лейкограммы.
Хотя они являются зрелыми, лимфоциты, присутствующие в периферической крови, являются небольшими и хрупкими и во время нанесения мазка могут разрываться и вызывать ядерные тени, также называемые тенями Гампрехта, которые также могут считаться характерными для закройте диагноз.
Несмотря на то, что количество крови достаточно для завершения диагностики хронического лимфоцитарного лейкоза, необходимо провести иммунофенотипирование, чтобы определить наличие маркеров, которые подтверждают, что это лейкемия, связанная с пролиферацией лимфоцитов типа В, и что она хроническая. Иммунофенотипирование считается золотым стандартом идентификации не только CLL, но и других типов лейкемии. Ознакомьтесь с руководством по лейкемии.
Миелограмма, которая соответствует анализу клеток костного мозга, не является необходимым для подтверждения диагноза заболевания, однако его можно попросить проверить эволюцию, уровень инфильтрации лимфоцитов и определить прогноз. Поймите, как делается миелограмма.
Лечение ООО
Лечение ХЛЛ проводится в соответствии со стадией заболевания:
- Низкий риск: когда выявляются только лейкоцитоз и лимфоцитоз без каких-либо других симптомов. Таким образом, врач сопровождает пациента без необходимости проведения лечения;
- Промежуточный риск: при проверке лимфоцитоза, увеличении ганглиев и гепато или спленомегалии, необходимо медицинское наблюдение для проверки эволюции заболевания и лечения с помощью химиотерапии или лучевой терапии;
- Высокий риск: в котором характерные симптомы ХЛЛ идентифицируются в дополнение к анемии и тромбоцитопении, и лечение следует начинать немедленно. Наиболее рекомендуемым лечением в этом случае является трансплантация костного мозга, а также необходима химиотерапия и лучевая терапия.
Как только увеличение лимфоцитов в периферической крови было идентифицировано, важно, чтобы врач оценил общее состояние пациента, чтобы диагноз ХЛЛ был подтвержден и что лечение можно начать и предотвратить прогрессирование болезни.