Лечение врожденной дисплазии тазобедренного сустава может быть выполнено с использованием типа подтяжки, использования литого из сундука в ногах или хирургии и должно руководствоваться педиатром или ортопедическим врачом, имеющим опыт лечения детей.
Когда дисплазия обнаруживается вскоре после рождения, изначально лечение выбора - это использование суспензии, которую можно поддерживать в течение 3 или 6 месяцев, но если это будет сделано позже, ортопед может выбрать другое лечение, такое как позиционирование головку бедренной кости в суставе через специальный маневр, а затем - штукатурку. В последнем случае врач может рекомендовать операцию на бедре, но это всегда последний вариант, потому что на протяжении всей жизни может потребоваться несколько операций.
Врожденная дисплазия тазобедренного сустава является излечимой, и чем раньше диагноз и более быстрое лечение, тем эффективнее лечение. Это изменение также известно как врожденная дислокация тазобедренного сустава, и формы лечения дисплазии описаны ниже, в зависимости от возраста, в котором он обнаружен:
Новорожденный до 3 месяцев
Когда дисплазия обнаружена вскоре после рождения, лечение должно быть выполнено, как только будет обнаружено изменение, и первым выбором является подвеска Павлика, которая прикрепляется к ногам и груди ребенка. С этой подтяжкой ногу ребенка всегда складывают и открывают, но это положение идеально подходит для того, чтобы розетка вертлужной впадины и головка бедренной кости могли нормально развиваться. Это лечение лечит около 96% случаев дисплазии.
После 2 - 3 недель размещения этой подтяжки, ребёнка следует пересмотреть для врача, чтобы убедиться, что соединение правильно установлено. Если это не так, подвеска удаляется, а штукатурка вводится, но если сустав правильно расположен, подвеска должна поддерживаться до тех пор, пока у ребенка больше не будет изменения бедра, что может произойти через 1 месяц или до 6 месяцев.
Эти брекеты должны храниться весь день и всю ночь, и их можно удалить только, чтобы искупать ребенка, и вскоре их следует поместить.
Использование скобок Павлика не вызывает боли, и ребенок привыкает к нему через несколько дней, и поэтому нет необходимости снимать брекеты, если вы считаете, что ребенок раздражен или плачет из-за этого, потому что это вряд ли будет правдой.
Несоблюдение рекомендаций врача и удаление подтяжки могут иметь серьезные последствия, такие как постоянство травмы и необходимость хирургического вмешательства.
От 3 месяцев до 1 года или когда начинать ходить
Когда дисплазия обнаруживается только тогда, когда ребенку более 3 месяцев, у которого есть врожденная дисплазия, можно лечить ручным размещением сустава на месте ортопедом и с помощью гипса вскоре после этого, чтобы поддерживать правильное положение сустава.
Штукатурку следует хранить от 2 до 3 месяцев, а затем вы должны использовать другое устройство, такое как Milgram, в течение 2 - 3 месяцев. После этого периода ребенка следует переоценить, чтобы убедиться, что развитие происходит правильно. Если нет, ваш врач может рекомендовать операцию.
После того, как ребенок начнет ходить
Когда диагноз будет сделан позже, после того, как ребенок начнет ходить, лечение может быть сделано с сокращением или хирургическим вмешательством, которое может быть тазовой остеотомией или полной артропластикой тазобедренного сустава. Использование Пакликом гипса и суспензии не действует после 1 года и поэтому больше не используется, но ребенок может быть оштукатурен на 1 год, а затем подвергся хирургическому вмешательству, но не было никакой гарантии, что дислокация полностью изменится.
Диагноз после этого возраста опаздывает, и что привлекает внимание родителей, так это то, что ребенок хромает, ходит только у себя под рукой или не любит использовать одну из своих ног. Подтверждение производится рентгеновским, МРТ или УЗИ, показывающим изменения положения бедренной кости в бедре.
Изучите заботу, которую вы должны иметь после полной артропластики тазобедренного сустава, и как физическая терапия может быть выполнена, нажав здесь.
Осложнения дисплазии
Когда дисплазия обнаруживается поздно, месяцы или годы после рождения, существует риск осложнений, и наиболее распространенным является то, что одна нога короче другой, что заставляет человека ходить вяло, чтобы подобрать высоту обеих ног.
Кроме того, у человека может развиться остеоартрит в области тазобедренного сустава, когда он молод, сколиоз в позвоночнике и страдает от боли в ногах, бедрах и берегах и ходьбе с помощью костылей. Физическая терапия необходима в течение длительного времени.
Признаки улучшения и ухудшения
Лучший способ убедиться, что лечение выполняется правильно и что он работает, - это визуальные тесты, такие как рентген и ультрасонография, которые могут указывать на нормализацию бедренного тазобедренного сустава. Экзамены должны проводиться периодически и всегда рассматриваться и сравниваться с предыдущими экзаменами.