Неонатальная желтуха возникает, когда кожа, глаза и слизистые оболочки тела становятся желтоватыми из-за избытка билирубина в крови.
Основной причиной желтухи у ребенка является физиологическая желтуха, которая возникает из-за неспособности печени усваивать и устранять билирубин, поскольку она еще недостаточно развита. Это обычно не вызывает беспокойства, и лечение проводится с помощью фототерапии.
Билирубин - это желтый пигмент, который продуцируется расщеплением клеток крови в организме и затем поглощается печенью, где он связан с белками и удаляется вместе с желчью кишечником, поэтому изменения любой из этих фаз может вызвать повышение этого пигмента в крови. Узнайте больше о билирубине в тесте билирубина и его значениях.
Что вызывает неонатальную желтуху
Желтуха новорожденного или новорожденного является частой проблемой, и наиболее распространенными причинами являются:
- Физиологическая желтуха : это наиболее распространенная причина, которая возникает после 24-36 часов рождения, потому что печень ребенка плохо развита и может создавать трудности в трансформации и устранении билирубина;
- Увеличение разрушения клеток крови : это серьезная причина желтухи из-за заболеваний крови, таких как серповидноклеточная анемия, сфероцитоз или гемолитическая анемия, что может быть вызвано несовместимостью крови ребенка с кровью матери. Узнайте больше об этом состоянии в: Эритробластоз плода;
- Желтуха грудного молока : это происходит у младенцев, которые исключительно грудного вскармливания, обычно после приблизительно 10 дней рождения, из-за увеличения гормонов или веществ в крови, которые увеличивают реабсорбцию билирубина в кишечнике и затрудняют его устранение, хотя его причины еще не совсем ясны;
- Болезни печени : обычно это наследственные заболевания, такие как синдром Криглера-Наджара, синдром Гилбера и болезнь Гоше;
- Врожденные заболевания : которые могут быть спровоцированы во время беременности, такие как краснуха или врожденный гипотиреоз;
- Деформации в желчном тракте ;
- Инфекции вирусами или бактериями .
Понять возможные причины в: Какие причины и как лечить гипербилирубинемию новорожденных.
Как определить желтуху
Желтуха обычно возникает на второй день жизни ребенка, но у недоношенных детей она появляется на пятый день жизни.
Желтоватый цвет кожи продвигается от головы к ногам, наблюдая сначала в лицо, потом в туловище, а затем в ногах. Мягкое нажатие грудной клетки ребенка - хороший способ идентифицировать желтуху вне больницы. Если область давления становится желтоватой, обратитесь к врачу, чтобы начать лечение.
Как лечить неонатальную желтуху
Хотя желтуха не всегда является серьезным заболеванием или имеет серьезные последствия, необходимо надлежащее лечение, поскольку в редких случаях это может вызвать повреждение головного мозга. Это состояние называется kernicterus, и лечение в этих случаях связано с переливанием крови. Поймите, что есть и что делать в случае kernicterus.
Фототерапия
Фототерапия проводится с размещением ребенка в небольшой кроватке, где он полностью голый, используя только подгузник, подвергаясь воздействию специального света, лечение, называемое фототерапией. Пока ребенок подвергается воздействию этого флуоресцентного света, он должен оставаться с завязанными глазами с защитной маской.
В более мягких случаях педиатр может рекомендовать ребенку ежедневно подходить к солнцу, когда солнце остается слабым, всегда до 10 и через 16 часов. Лечение может продолжаться в течение 2 дней, а время воздействия света может варьироваться от 15 до 30 минут за раз.
Узнайте больше о том, как работает фототерапия, в которой могут лечиться фототерапия.
Другие формы лечения
Грудное вскармливание ребенка - отличный способ дополнить лечение, нормализуя цвет ребенка быстрее, поскольку он уменьшает реабсорбцию билирубина в кишечнике. В редких случаях «грудная молочная желтуха» грудное вскармливание может потребоваться прекратить в течение 1 или 2 дней до нормализации концентрации билирубина в крови.
В более тяжелых случаях желтухи, таких как инфекционные, врожденные или генетические причины, лечение зависит от причины, которую руководят педиатр во время госпитализации, и может включать антибиотики, кортикоиды, гормональную терапию или, в случаях очень высокого билирубина, переливания крови, что помогает быстрее удалять билирубин из крови.
