Варикозные вены в желудке - это расширенные и извилистые кровеносные сосуды, которые образуются на стенке этого органа, и могут быть тяжелыми, потому что по мере того, как они становятся больше, они создают риск разрыва и вызывают серьезное кровотечение.
Эти варикоз могут образовываться в желудке из-за повышенной резистентности кровотока в воротной вене, важной вены, которая истощает кровь из органов брюшной полости, которая может возникать по целому ряду причин, таких как хронический гепатит, цирроз печени, шистосомоз или например, тромбоз в воротной вене. Лучше понять, что есть и что может вызвать портальную гипертензию.
Обычно варикоз желудка возникает после или вместе с варикозным расширением вен пищевода, а также прямой кишки. Лечение этих варикозных вен показано как для предотвращения и остановки кровотечения, так и для бета-блокаторов или хирургических процедур, таких как склеротерапия, цианоакрилат или эластичные связующие вещества.
Как определить
Варикозное расширение желудка не может вызывать никаких симптомов и может быть идентифицировано на экзаменах при подозрении на портальную гипертензию из-за цирроза печени. Варикоз пищевода является наиболее распространенным, однако варикозное расширение вен в желудке может образовываться в 20% случаев, особенно когда увеличение давления в воротной вене становится все более серьезным.
Кроме того, варикоз желудка реже разрастается, чем варикоз пищевода, однако они вызывают более сильное кровотечение и их трудно контролировать. Некоторые из симптомов, указывающих на кровотечение из варикозных вен:
- Кал черноватый и вонючий;
- Рвота с кровью;
- Слабость, головокружение и сердцебиение.
Классификация типов
Основным экзаменом для диагностики варикозных вен пищевода является пищеварительная эндоскопия. Они могут находиться в разных местах желудка, классифицируются как:
- Они являются продолжением варикозных вен пищевода, простирающихся на несколько сантиметров ниже эзофагогастрального перехода, при небольшом искривлении желудка, являющемся наиболее распространенным;
- Они также являются продолжением варикозных вен пищевода, но в направлении желудочного дна;
- Они представляют собой изолированные варикоз желудка, расположенные на дне желудка;
- Они также являются изолированными желудочными варикозами, которые могут возникать где-либо еще в желудке.
Варикоз желудка считается небольшим, если они измеряют диаметр менее 3 мм, в среднем, когда они составляют от 3 до 5 мм или большие, когда они измеряют диаметр более 5 мм. Чем больше размер варикозных вен, тем выше риск кровотечения.
Что вызывает варикоз желудка
Варикозное расширение вен в желудке обусловлено увеличением давления в воротной вене, и основными причинами являются:
- Хронический гепатит;
- Периферический цирроз;
- шистосомоз;
- Тромбоз воротной вены или селезеночной вены;
- Синдром Бадд-Киари. Узнайте, как этот синдром и как это происходит;
- Малообразования в воротной вене или нижней полой вене.
Варикозное расширение вен в желудке также может быть вызвано сердечным заболеванием, называемым констриктивным перикардитом, в котором волокнистая ткань развивается вокруг сердца и препятствует ее функционированию. Узнайте больше о том, как он развивается, и о последствиях этого заболевания.
Как делается лечение?
Если варикозное расширение вен невелико или если врач обнаруживает, что существует низкий риск кровотечения, нет необходимости лечить варикоз желудка, а только их регулярный мониторинг.
Тем не менее, врач может в некоторых случаях указать на лечение для профилактики язв, особенно если они измеряют диаметр более 10 мм или существует серьезный риск кровотечения, что может быть сделано с бета-блокирующими препаратами, которые уменьшают силу потока крови, такого как пропранолол, или применения цианоакрилата, своего рода клея, который удаляет сосуд.
Когда желудочные варикозные выделения представляют собой кровотечение, лечение может включать эндоскопию для склеротерапии, инъекцию цианоакрилата или размещение эластичных бинтов, зажимов или пружин, например.
В дополнение к окрашиванию кровотечения, поскольку это серьезная ситуация, и врач должен принять некоторые меры предосторожности для защиты жизни пациента, такие как замена жидкостей сывороткой в вену, переливание крови, если необходимо, или использование антибиотиков для предотвращения абдоминальных инфекций, распространенный у пациентов с циррозом печени. Также проверьте другие причины кровотечения желудка и что делать.
