Тромбофилия возникает, когда человек с большей вероятностью образует сгустки крови, увеличивая риск таких осложнений, как венозный тромбоз, инсульт или легочная эмболия, например. Таким образом, люди с этим состоянием обычно имеют отек в теле, воспаление ног или ощущение одышки.
Сгустки, образованные тромбофилией, возникают из-за того, что ферменты крови, которые делают свертывание, перестают функционировать должным образом. Это может произойти из-за наследственных причин, генетики или событий, приобретенных на протяжении всей жизни, таких как беременность, ожирение или рак, и шансы также могут быть увеличены за счет использования таких лекарств, как оральные контрацептивы.
Основные симптомы
Тромбофилия увеличивает шансы тромбоза в крови, поэтому симптомы могут возникать, если есть осложнения в любой части тела, такие как:
- Глубокий венозный тромбоз : отек некоторой части чашки, особенно ноги, которые воспаляются, красные и горячие. Понять тромбоз и как определить;
- Легочная эмболия : сильная одышка и затрудненное дыхание;
- Инсульт : внезапная потеря движения, речи или зрения, например;
- Тромбоз плаценты или пуповины : рецидивирующие выкидыши, преждевременные роды и осложнения беременности, такие как эклампсия.
Во многих случаях человек может не знать, что у них есть тромбофилия до наступления внезапного отека, частые выкидыши или осложнения во время беременности. Это также часто встречается у пожилых людей, поскольку хрупкость, вызванная возрастом, может облегчить появление симптомов.
Что может вызвать тромбофилию
Расстройство свертывания крови, которое происходит при тромбофилии, может быть приобретено через жизнь или унаследовано, передано от родителя к ребенку, генетикой. Таким образом, основными причинами являются:
1. Причины, приобретенные
Основными причинами приобретенной тромбофилии являются:
- ожирение;
- Варикозное расширение вен;
- Переломы костей;
- Беременность или послеродовой период;
- Сердечная болезнь, инфаркт или сердечная недостаточность;
- Диабет, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина;
- Использование лекарств, таких как оральные контрацептивы или замена гормонов. Понять, как контрацепция может увеличить риск тромбоза;
- Оставайтесь прикованными к постели в течение многих дней из-за операции или для некоторого пребывания в больнице;
- Проведите много времени, сидя на самолете или на автобусе;
- Например, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит или антифосфолипидный синдром;
- Заболевания, вызванные такими инфекциями, как ВИЧ, гепатит С, сифилис или малярия, например;
- Рак.
Например, у людей, у которых есть заболевания, повышающие шансы тромбофилии, такие как рак, волчанка или ВИЧ, должны сопровождаться анализом крови при каждом возвращении с врачом, который следует за ним. Кроме того, для предотвращения тромбофилии важно принимать профилактические меры, такие как контроль артериального давления, диабета и холестерина, а также не ложиться и не останавливаться на поездку, во время беременности, в послеродовом периоде или в больнице.
Следует избегать использования оральных контрацептивов женщинами, которые уже подвергаются повышенному риску тромбофилии, например, с высоким кровяным давлением, диабетом или семейной историей изменений крови.
2. Наследственные причины
Основными причинами наследственной тромбофилии являются:
- Дефицит природных антикоагулянтов организма, называемый белком C, белком S и антитромбином, например;
- Высокая концентрация гомоцистеина аминокислоты;
- Мутации в кроветворных клетках, как в мутации Leiden V;
- Излишки ферментов крови, которые вызывают свертывание, например, фактор VII и фибриноген, например.
Хотя наследственная тромбофилия передается генетикой, существует некоторая осторожность, которая может быть предпринята для предотвращения образования сгустков, которые являются такими же, как приобретенная тромбофилия. В очень серьезных случаях использование антикоагулянтов может быть указано гематологом после оценки каждого случая.
Какие экзамены должны проводиться
Чтобы диагностировать это заболевание, врач общей практики или гематолог должны подозревать клиническую и семейную историю каждого человека, однако некоторые тесты, такие как подсчет крови, дозировка глюкозы и холестерина, могут быть запрошены для подтверждения и указания наилучшего лечения.
Когда подозревается наследственная тромбофилия, особенно когда симптомы могут повторяться, в дополнение к этим испытаниям, дозы ферментов для свертывания крови необходимы для оценки их уровней.
Как делается лечение?
Лечение тромбофилии проводится с осторожностью, чтобы избежать тромбоза, например, избегать длительных путешествий, принимать антикоагулянтные препараты во время госпитализации или после операции и особенно контролировать заболевания, повышающие риск сгустков крови, таких как высокое кровяное давление, диабет и ожирение, например. Только в случаях тяжелой болезни сохраняется постоянное употребление антикоагулянтов.
Однако, когда у человека есть симптомы тромбофилии, тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, рекомендуется использовать пероральные антикоагулянтные препараты в течение нескольких месяцев, такие как гепарин, варфарин или ривароксабан. Для беременных женщин лечение проводится с помощью инъекционного антикоагулянта, что необходимо для госпитализации в течение нескольких дней.
Узнайте, какие из наиболее часто используемых антикоагулянтов и для чего они предназначены.