Метаболический алкалоз возникает, когда рН крови становится более основным, чем он должен быть, т.е. когда он выше 7, 45, что происходит в таких ситуациях, как рвота, мочегонное употребление или чрезмерное потребление бикарбоната.
Это серьезное изменение, так как это может привести к дисбалансу других электролитов крови, таких как кальций и калий, и вызвать такие симптомы, как слабость, головная боль, изменения мышц, судороги или сердечная аритмия.
Важно, чтобы организм поддерживал сбалансированный рН, который должен быть между 7, 35 и 7, 45, так что метаболизм организма работает правильно. Другая тревожная ситуация, которая может возникнуть, заключается в том, что pH ниже 7, 35 с метаболическим ацидозом. Знайте, что есть и что вызывает метаболический ацидоз.
Каковы причины
Метаболический алкалоз обычно происходит за счет потери иона H + в крови или путем накопления бикарбоната натрия, что делает организм более основным. Некоторые из ключевых ситуаций, которые вызывают эти изменения:
- Чрезмерная рвота, ситуация, которая вызывает потерю соляной кислоты из желудка;
- Ослабление желудка или аспирация в больнице;
- Чрезмерное потребление лекарств или щелочных продуктов с пищевой содой;
- Используйте диуретические лекарства, такие как фуросемид или гидрохлоротиазид;
- Отсутствие калия и магния в крови;
- Чрезмерное использование слабительных средств;
- Побочное действие некоторых антибиотиков, таких как пенициллин или карбенициллин, например;
- Почечные заболевания, такие как синдром Бартера или синдром Гительмана.
В дополнение к метаболическому алкалозу другой причиной того, что рН крови является основным рН, является респираторный алкалоз, вызванный отсутствием в крови углекислого газа (СО2), в результате чего он становится менее кислотным, чем обычно, и возникает в таких ситуаций, как очень быстрое и глубокое дыхание. Узнайте больше о том, что это такое, причины и симптомы респираторного алкалоза.
Основные симптомы
Метаболический алкалоз не всегда вызывает симптомы и, в большинстве случаев, симптомы болезни, вызывающие алкалоз. Тем не менее, такие симптомы, как мышечные спазмы, слабость, головная боль, спутанность сознания, головокружение и судороги, также могут возникать, главным образом, из-за изменений в электролитах, таких как калий, кальций и натрий.
Что такое компенсация?
Как правило, при изменении рН крови само тело пытается исправить эту ситуацию как способ избежать осложнений.
Компенсация метаболического алкалоза происходит в основном от легких, которые принимают более медленное дыхание, чтобы сохранить больше углекислого газа (CO2) и повысить кислотность крови.
Почки также пытаются компенсировать изменения в поглощении или выделении веществ в моче, пытаясь устранить больше бикарбоната. Однако другие совместные изменения в крови или почках, такие как обезвоживание или потеря калия, могут возникать, например, особенно у тяжелобольных, что затрудняет правильное изменение этих изменений.
Как подтвердить
Диагноз метаболического алкалоза проводится с помощью тестов, которые измеряют рН крови, а также важно оценить, как уровни бикарбоната, углекислого газа и некоторых электролитов в крови.
Врач также проведет клиническую оценку, чтобы попытаться определить причину. Кроме того, дозировка хлора и калия в моче может помочь уточнить наличие почечных изменений в фильтрации электролита.
Как делается лечение?
Для лечения метаболического алкалоза, первоначально, необходимо лечить его причину, будь то гастроэнтерит или использование определенных лекарств, например. В некоторых случаях гидратация вены требуется с физиологическим раствором.
Ацетазоламид - это лекарство, которое может быть использовано для устранения бикарбоната из мочи в более тревожных случаях. Однако в очень тяжелых случаях введение кислот непосредственно в вену или фильтрацию крови через гемодиализ может быть необходимо.
