Приросшая плацента, также известная как прирастание плаценты, - это ситуация, при которой плацента не прикрепляется должным образом к матке, что затрудняет ее выход во время родов. Эта ситуация является основной причиной осложнений и послеродовой смерти, поскольку связана с высоким риском кровотечения.
Плацентарный аккретизм можно классифицировать по глубине имплантации плаценты в матку:
- Placenta accreta simple, при котором плацента вторгается в часть миометрия, который является средним слоем матки;
- Placenta increta, при котором плацента полностью проникает в миометрий;
- Отдельная плацента, при которой плацента может достигать только серозных или соседних органов.
Важно диагностировать приросшую плаценту во время пренатальных обследований, чтобы можно было запланировать кесарево сечение с последующей гистерэктомией, которая обычно является показанным лечением, и, таким образом, предотвратить осложнения для матери и ребенка.
Симптомы акреты плаценты
Обычно женщина не испытывает никаких симптомов изменений плаценты, поэтому важно, чтобы женщина правильно осуществляла дородовой уход, чтобы это изменение можно было идентифицировать.
Хотя признаки и симптомы в этих случаях встречаются нечасто, у некоторых женщин может возникнуть легкое вагинальное кровотечение без боли и без видимой причины во время беременности, поэтому рекомендуется обратиться к гинекологу / акушеру, чтобы определить причину кровотечения и начать лечение. лечение.
Как ставится диагноз
Диагноз приросшей плаценты должен быть сделан с помощью визуализационных тестов, таких как ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, в дополнение к измерению маркеров крови, которые могут указывать на изменение. Эти тесты можно проводить во время дородового наблюдения, а ранняя диагностика плацентарного акретизма снижает риск осложнений для женщин. Узнайте о других дородовых обследованиях.
Ультрасонография обычно показана пациентам, относящимся к группе высокого риска, и это очень безопасный метод как для матери, так и для ребенка. Использование магнитно-резонансной томографии для диагностики приросшей плаценты является спорным, однако оно может быть показано, когда результат ультразвукового исследования считается сомнительным или неубедительным.
Ультрасонография для выявления приросшей плаценты больше показана женщинам, которые подвержены более высокому риску развития этой проблемы, например, женщинам старшего возраста, которые ранее перенесли операцию на матке, включая кесарево сечение, имеют миому матки или у которых ранее была плацента, при котором плацента частично или полностью развивается в нижнем отделе матки. Узнайте больше о предлежании плаценты и о том, как проводится лечение.
Возможные риски
Риски приросшей плаценты связаны с моментом выявления приросшей плаценты. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем ниже риск послеродового кровотечения, осложнений во время родов, преждевременных родов и необходимости экстренного кесарева сечения.
Кроме того, может быть инфекция, проблемы, связанные со свертыванием, разрывом мочевого пузыря, потеря фертильности и, если не выявить и не лечить правильно, это может привести к смерти.
Лечение акреты плаценты
Лечение аккретизма плаценты может варьироваться от женщины к женщине, и кесарево сечение может выполняться вместе с гистерэктомией, которая представляет собой медицинскую процедуру, при которой удаляется матка и, в зависимости от степени тяжести, связанные структуры, такие как трубы и яичники.
В некоторых случаях может быть показано консервативное лечение для сохранения фертильности женщины, включая только кесарево сечение и удаление плаценты, в дополнение к наблюдению за женщиной после родов для наблюдения за возможным кровотечением или осложнениями.
Была ли эта информация полезна?
да нет
Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:
Любые вопросы? Щелкните здесь, чтобы получить ответ.
Электронная почта, на которую вы хотите получить ответ:
Проверьте письмо с подтверждением, которое мы вам отправили.
Твое имя:
Причина посещения:
--- Выберите причину --- БолезньЖивите лучше Помогите другому человекуПолучите знания
Вы медицинский работник?
НетВрачФармацевтикаМедсестраНетологиБиомедицинские препаратыФизиотерапевтКосметологДругое
Библиография
- ЛИНХАРЕС, Лорена К. и др. Акрета плаценты. Преподобный Мед Минас-Жерайс. Том 20. 2-е изд; 57-59, 2010 г.
- РУКОВОДСТВО ПО MSD. Акрета плаценты. Доступно в: . Доступ 06 сен 2019
