Кома соответствует состоянию бессознательности, в котором все функции организма уменьшаются, хотя мозг продолжает вырабатывать электрические сигналы, способные поддерживать жизненно важные функции, например, дыхание. Кома может возникнуть из-за нескольких ситуаций, таких как сильные удары головы, инфекции и чрезмерное потребление алкоголя, например, в этом случае называется алкогольной комой. Знайте предупредительные знаки алкогольной комы.
Кома может быть классифицирована в соответствии с Шкалой Комы Глазго, где медицинский персонал оценивает двигательные, вербальные и глазные способности человека в то время и может указывать уровни сознания человека и, таким образом, предотвращать возможные осложнения и устанавливать лучшее лечение.
Основные причины
Причины комы до сих пор не полностью поняты и могут иметь несколько причин и могут быть вызваны использованием конкретного лекарства во время госпитализации, которое называется индуцированной комой, но также может происходить естественным образом вследствие:
- Токсический эффект любого препарата или вещества, например, запрещенных наркотиков или алкоголя, например;
- Например, такие инфекции, как менингит или сепсис, которые могут снизить уровень сознания человека из-за участия различных органов;
- Церебральное кровотечение, которое характеризуется кровотечением в мозге вследствие разрыва кровеносного сосуда;
- Церебральный сосудистый несчастный случай, который соответствует прерыванию кровотока в какой-либо области мозга;
- Черепная травма, которая является травмой черепа, вызванной сотрясением мозга, порезом или синяками, а также когда в мозге есть нарушения, это называется черепно-энцефальной травмой;
- Отсутствие оксигенации в головном мозге из-за тяжелых заболеваний легких или чрезмерной ингаляции моноксида углерода, например, дыма в автомобильном двигателе или системы домашнего отопления.
Кроме того, кома может быть результатом гипер или гипогликемии, гипер или гипотермии, а эпилептические припадки длится всего несколько минут в этом случае. Кома обычно представляет собой ситуацию, которая предшествует смерти мозга, когда мозг больше не излучает электрические сигналы в организм. Знайте разницу между смертью мозга и комой.
Шкала Комы Глазго
Шкала Козы Глазго используется медицинским персоналом для оценки общего состояния человека и, таким образом, определения лучшей терапевтической стратегии. Эта шкала основана на реакции человека на двигательные, словесные и глазные стимулы, а оценка назначается в соответствии с комой ответа человека. Из суммы баллов можно проверить стадию комы, в которой находится пациент.
1. Визуальная стимуляция
| ответ | пунктуация |
| Не открывать глаза | 1 |
| Открывайте глаза после стимуляции пальца | 2 |
| Открывает глаза из-за слухового раздражителя | 3 |
| Открывайте глаза спонтанно, даже до любого раздражения | 4 |
2. Моторный стимул
| ответ | пунктуация |
| Нет движения верхних или нижних конечностей | 1 |
| Расширение верхней конечности до уровня локтя | 2 |
| Аномальное сгибание верхней конечности на уровне локтя | 3 |
| Может быстро сгибать верхнюю конечность на уровне локтя | 4 |
| Может поднимать руку над ключицей из-за стимуляции головы или шеи | 5 |
| Соответствует по крайней мере 2 двигательным действиям | 6 |
3. Устная стимуляция
| ответ | пунктуация |
| Не говори | 1 |
| Только испускает стоны | 2 |
| Говорите отключенные слова или вне контекста | 3 |
| Это говорит неуправляемым, но последовательным образом | 4 |
| Обычно отвечает на вопросы, связанные с именем, местоположением и датой | 5 |
Из оценки пациента в соответствии с шкалой комы Глазго можно определить кому пациента в соответствии с оценкой, полученной в:
- Обычный, когда оценка равна 15;
- Ешьте свет, когда оценка составляет от 11 до 14;
- Ешьте промежуточный, когда счет от 7 до 10;
- Ешьте глубоко, когда оценка меньше 6, а также может указывать на вегетативное состояние.
В дополнение к этим критериям была также добавлена оценка реакции ученика на световые стимулы, а также были оценены оценки:
- 0, если два зрачка реагируют на световой раздражитель;
- 1, если реагирует только один ученик;
- 2, когда ученики не реагируют на свет.
Оценка, полученная при анализе ответа ученика, вычитается из результата, полученного при анализе зрительного, моторного и словесного раздражителей, что приводит к более точной оценке общего состояния пациента.
Уход за человеком в коме
Человек обычно остается в коме в течение нескольких недель без использования седативных препаратов во время госпитализации, что делается в соответствии с состоянием здоровья человека.
Рекомендуется, чтобы человек в коме изменял свою позицию сестринской командой каждые 2-4 часа, чтобы избежать образования ран или язв, например. Кроме того, он должен постоянно контролироваться медицинской бригадой, чтобы можно было оценить ее эволюцию, а также контролировать питание, которое осуществляется с помощью катетера, и устранение мочи и фекалий.
