PSA, известный как антиген простаты, может быть оценен с помощью простого анализа крови, проведенного в лаборатории, и используется, например, для диагностики изменений простаты, таких как простатит, доброкачественная гипертрофия предстательной железы или рак предстательной железы.
Как правило, здоровые субъекты имеют общие значения ПСА ниже 4 нг / мл, однако это значение может быть изменено или немного увеличено с возрастом, с происхождением индивидуума и с лабораторией, где был проведен анализ, и не означает все случаи, когда у человека есть рак предстательной железы.
Однако в случае рака предстательной железы значение ПСА также может оставаться нормальным, и поэтому подозрение на рак всегда должно подтверждаться другими диагностическими тестами, такими как ректальное обследование, МРТ и биопсия.
Общие значения экзамена PSA
Как правило, когда у индивида есть общее значение ПСА более 4, 0 нг / мл, рекомендуется повторить тест, чтобы подтвердить значение, и, если он поддерживается, важно провести другие тесты, чтобы подтвердить диагноз и определить причину.
В большинстве случаев, чем выше общее значение ПСА, тем выше вероятность возникновения рака предстательной железы, и поэтому, когда значение превышает 10 нг / мл, вероятность развития рака предстательной железы составляет 50%. Значение ПСА может варьироваться в зависимости от этнической принадлежности, возраста и лаборатории, где проводится обследование, как это видно из таблицы.
возраст | Нормальные значения для белых лиц | Нормальные значения для черных лиц | Нормальные значения для желтых лиц |
40 до 49 лет | от 0, 0 до 2, 5 нг / мл | и от 0, 0 до 2 нг / мл | от 0, 0 до 2 нг / мл |
От 50 до 59 лет | 0, 0 до 3, 5 нг / мл | от 0, 0 до 4 нг / мл | от 0, 0 до 3 нг / мл |
От 60 до 69 лет | 0, 0 до 4, 5 нг / мл | 0, 0 до 4, 5 нг / мл | от 0, 0 до 4 нг / мл |
От 70 до 79 лет | 0, 0-6, 5 нг / мл | от 0, 0 до 5, 5 нг / мл |
от 0, 0 до 5 нг / мл |
Однако в некоторых случаях у индивидуума с ПСА 2 нг / мл и с ректальными узлами существует более высокий риск возникновения рака предстательной железы, чем у человека, который имеет только самую высокую ценность без изменений в ректальном прикосновении и у пациентов молодняк, обычно нормальное предельное значение 2, 5 г / мл.
Когда сдавать экзамен Free PSA
Как правило, когда пациент имеет общий уровень ПСА между 2, 0 и 10 нг / мл, уролог указывает, что тест проводится при свободном ПСА, потому что есть большие шансы на развитие рака предстательной железы.
Таким образом, когда соотношение свободного и общего ПСА превышает 25%, пациент обычно развивает доброкачественные состояния, такие как доброкачественная гипертрофия предстательной железы или инфекция мочевых путей, и лечится антибиотиками.
Однако, когда соотношение между этими двумя значениями составляет менее 10%, у него, вероятно, будет рак предстательной железы, и чем ниже значение, тем выше вероятность, и необходимо пройти операцию, а в некоторых случаях - лучевую терапию и химиотерапию.
Плотность и скорость PSA
Уролог также может оценить плотность и скорость ПСА, и чем выше плотность ПСА, тем больше подозрение на рак предстательной железы и если уровень ПСА увеличивается более чем на 0, 75 нг / мл в год или очень быстро, очень важно повторить тесты, поскольку это может указывать на рак.
Что может вызвать увеличение ПСА
Несколько ситуаций могут привести к увеличению значения PSA, например:
- Воспаление предстательной железы, известное как острый или хронический простатит;
- Мочевая или генитальная инфекция;
- Острая задержка мочи;
- Доброкачественная гипертрофия предстательной железы, известная как ДГПЖ;
- Выполнение медицинских процедур, таких как цистоскопия, ректальное обследование, биопсия, хирургия предстательной железы или резекция предстательной железы трансуретральной области;
- Рак предстательной железы.
В дополнение к этим более распространенным причинам увеличение возраста, катание на велосипеде и принятие некоторых лекарств, таких как мужские гормоны, такие как тестостерон, могут привести к увеличению ПСА.
Обычно анализ крови на ПСА указывается урологом в случае изменений мочеиспускания, во время лечения рака предстательной железы и после операции и у всех мужчин, по крайней мере, один раз в год с 45-летнего возраста.