Испытание кумб является типом анализа крови, который оценивает наличие специфических антител, которые атакуют эритроциты, вызывая их разрушение и может привести к возникновению типа анемии, известной как гемолитическая.
Существует два основных типа этого экзамена:
- Тест Прямой Кумбы : непосредственно оценивает эритроциты, проверяет антитела к эритроциту и определяет ли эти антитела из собственной иммунной системы человека или полученные путем переливания. Этот тест обычно проводится для выявления аутоиммунных гемолитических анемий - см. Какие симптомы могут указывать на гемолитическую анемию;
- Тест косвенных кумов : оценивает плазму крови, идентифицирует присутствующие антитела и обычно запрашивается в ситуациях переливания, чтобы гарантировать, что кровь, которую нужно пожертвовать, совместима с получателем.
В дополнение к анемии, этот тест может также помочь выявить другие заболевания, которые влияют на клетки крови, такие как лейкемия, волчанка, мононуклеоз и эмбриональный эритробластоз, также известный как гемолитическая болезнь новорожденного, а также выявляют риск реакций переливания. Узнайте больше об эмбриональном эритробластозе.
Как проходит экзамен?
Тест Кумбса проводится из образца крови, который должен собираться в клинической лаборатории. Собранную кровь отправляют в лабораторию, где проводится прямое или косвенное испытание Кумбса в зависимости от цели.
В прямом тесте Кумба реагент Кумбса добавляется к крови пациента, что позволяет визуализировать антитела, которые могут быть связаны с красными кровяными клетками. В косвенном тесте Кумбс кровь собирают и центрифугируют, отделяя эритроциты от плазмы, которая содержит антитела. Плазменные «предварительно помеченные» красные клетки добавляются в плазму для проверки наличия аутоантител в плазме и, следовательно, в крови пациента.
Тестирование кумб не требует какой-либо подготовки, однако некоторые лекарства могут помешать результату, поэтому важно сообщить врачу, что вы используете его, чтобы можно было дать рекомендации относительно вашей приостановки.
Что означает результат?
Результат теста Кумба отрицателен, когда нет антител, которые вызывают разрушение красных глобусов, и поэтому считаются нормальным результатом.
Однако, когда результат положительный, это означает, что в крови есть антитело, поэтому, если результат положительный в прямом тесте Кумбса, это означает, что у человека может быть заболевание, такое как:
- Аутоиммунная гемолитическая анемия;
- Микоплазменная инфекция;
- сифилис;
- лейкоз;
- Красная волчанка;
- Мононуклеоз.
Уже в случае непрямого теста Кумбса положительный результат означает, что у человека есть антитело, которое может вызвать сгустки при приеме другого типа крови, и поэтому необходимо быть осторожным при переливании крови. См. Риски переливания крови.
В любом случае всегда важно, чтобы результат оценивался врачом, который просил об этом, поскольку некоторые антецеденты человека могут изменить результат.
