Тромбоцитопения или тромбоцитопения - это уменьшение количества тромбоцитов в крови, состояние, которое ухудшает коагуляцию, и может вызвать такие симптомы, как фиолетовые или красные пятна на коже, кровоточащие десны или нос и, например, красная моча.
Тромбоциты являются важными компонентами крови для свертывания крови, облегчают заживление ран и предотвращают кровотечение. Однако существует несколько ситуаций, которые могут привести к уменьшению количества тромбоцитов, таких как инфекции, такие как лихорадка денге, использование таких лекарств, как гепарин, заболевания, связанные с иммунитетом, такие как тромбоцитопеническая пурпура и даже рак.
Лечение низких тромбоцитов должно проводиться в соответствии с их назначением врачом общей практики или гематологом, и может потребоваться только контроль над причиной, использование лекарств или, в очень серьезных случаях, переливание тромбоцитов.
Смотрите другие важные изменения тромбоцитов и что делать.
Основные симптомы
Тромбоциты низки, когда количество крови составляет менее 150 000 клеток / мм 3 крови, и большую часть времени они не вызывают симптомов. Однако у человека может быть большая склонность к кровотечению, и такие симптомы, как:
- Фиолетовые или красные пятна на коже, такие как синяки или синяки;
- Кровотечение десен;
- Кровотечение из носа;
- Моча с кровью;
- Кровотечение стула;
- Громоздкие менструации;
- Раны с кровотечением, которые трудно контролировать.
Эти симптомы могут возникать у людей с низкими тромбоцитами, но наиболее распространены, когда они очень низки, например, ниже 50 000 клеток / мм 3 крови или когда связаны с другим заболеванием, таким как лихорадка денге или цирроз, что ухудшает функцию коагуляции кровь.
Одним из заболеваний, наиболее часто ассоциируемым с уменьшением тромбоцитов, является тромбоцитопеническая пурпура. Посмотрите, что это за болезнь и как ее лечить.
Что может быть
Тромбоциты продуцируются в костном мозге и живут около 10 дней, так как они постоянно обновляются. Факторы, которые мешают количеству тромбоцитов крови:
1. Уничтожение тромбоцитов
Некоторые ситуации могут вызывать тромбоциты в течение меньшего времени в кровотоке, что приводит к их уменьшению. Некоторые из основных причин:
- Инфекции вирусами, такими как лихорадка денге, Зика, мононуклеоз и ВИЧ, например, или бактериями, которые влияют на выживание тромбоцитов из-за изменений иммунитета человека;
- Например, использование некоторых лекарств, таких как гепарин, сульфа, противовоспалительные средства, антиконвульсанты и антигипертензивные средства, поскольку они могут вызывать реакции, которые разрушают тромбоциты;
- Аутоиммунные заболевания, которые могут развиваться реакциями, которые атакуют и убивают тромбоциты, такие как волчанка, иммунная тромбоцитопеническая пурпура, тромботический и гемолитически-уремический синдром и, например, гипотиреоз.
Иммунные заболевания, как правило, вызывают более тяжелое и стойкое снижение тромбоцитов, чем использование средств правовой защиты и инфекций. Кроме того, у каждого человека может быть иная реакция, которая варьируется в зависимости от иммунитета и реакции организма, поэтому обычно встречаются люди с более низкими тромбоцитами в некоторых случаях лихорадки денге, чем, например, у других.
2. Отсутствие фолиевой кислоты или витамина B12
Вещества, такие как фолиевая кислота и витамин B12, необходимы для гемопоэза, который является процессом формирования клеток крови. Однако недостаток фолиевой кислоты или витамина B12 может привести к снижению производства эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти недостатки распространены у веганов без контроля за питанием, недоедающих людей, алкоголиков и людей с заболеваниями, вызывающими скрытое кровотечение, таких как желудочное или кишечное кровотечение.
Вот несколько советов по еде, чтобы избежать дефицита фолиевой кислоты и витамина B12.
3. Изменения в костном мозге
Некоторые изменения в функционировании костного мозга приводят к сокращению производства тромбоцитов, что может происходить по нескольким причинам, таким как:
- Например, болезни костного мозга, такие как апластическая анемия или миелодисплазия, которые вызывают снижение продуцирования или неправильного продуцирования клеток крови;
- Инфекции костного мозга, такие как ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра и ветряная оспа;
- Рак, который поражает костный мозг, например, лейкемию, лимфому или метастазы, например;
- Химиотерапия, лучевая терапия или воздействие токсичных веществ, таких как свинец и алюминий;
Обычно в этих случаях наблюдается наличие анемии и снижение лейкоцитов в анализе крови, потому что костный мозг ответственен за производство различных компонентов крови. Проверьте симптомы лейкемии и когда подозреваете.
4. Проблемы функционирования селезенки
Селезенка ответственна за удаление нескольких старых клеток крови, включая тромбоциты, и, если она увеличена, например, при таких заболеваниях, как цирроз, саркоидоз и амилоидоз, может наблюдаться еще здоровое устранение тромбоцитов, в количестве выше нормы.
5. Другие причины
При наличии низких тромбоцитов без определенной причины важно подумать о некоторых ситуациях, таких как результат работы лаборатории, поскольку может случиться, что тромбоциты собираются в трубке для сбора крови из-за наличия реагента в трубке, и важно повторить в этих случаях.
Алкоголизм также может вызвать снижение тромбоцитов, поскольку потребление алкоголя, помимо токсичности клеток крови, также влияет на продукцию костного мозга.
Во время беременности физиологическая тромбоцитопения может возникать из-за разведения крови за счет удерживания жидкости, которая обычно мягкая и спонтанно разрешается после родов.
Что делать в случае низких тромбоцитов
При наличии тромбоцитопении, обнаруженной при обследовании, важно принять некоторые меры предосторожности, чтобы избежать риска кровотечения, например, избегать интенсивных нагрузок или спортивных состязаний, избегать употребления алкоголя и не использовать лекарства, которые влияют на функцию тромбоцитов или повышают риск например, аспирин, противовоспалительные средства, антикоагулянты и гинкго-билоба.
Уход следует укреплять, когда тромбоциты находятся ниже 50 000 клеток / мм 3 в крови, и это вызывает беспокойство при содержании менее 20 000 клеток / мм 3 в крови и может даже потребовать госпитализации для наблюдения в некоторых случаях.
Пища должна быть хорошо сбалансирована, богата злаками, фруктами, овощами и постным мясом, чтобы помочь в образовании крови и восстановлении организма.
Трансфузия тромбоцитов не всегда необходима, потому что с осторожностью и лечением человек может восстанавливаться или хорошо жить. Тем не менее, врач может дать другие рекомендации, когда есть проблемы с кровотечением, когда требуется хирургическая операция, когда тромбоциты находятся ниже 10 000 клеток / мм3 в крови или когда они находятся ниже 20 000 клеток / мм3 в крови, но также когда лихорадка или потребность в химиотерапии, например.
Как делается лечение?
После определения причины, по которой тромбоциты низки, ваше лечение будет направлено, согласно медицинскому руководству, и может быть:
- Вывод причины, такой как средства правовой защиты, лечение заболеваний и инфекций или снижение потребления алкоголя, которые вызывают низкие тромбоциты;
- Использование кортикостероидов, стероидов или иммунодепрессантов, когда необходимо лечить аутоиммунное заболевание;
- Хирургическое удаление селезенки, которая является спленэктомией, когда тромбоцитопения тяжела и вызвана повышенной функцией селезенки;
- Фильтрация крови, называемая плазменным обменом или плазмаферезом, представляет собой своего рода фильтрацию части крови, которая содержит антитела и компоненты, которые ухудшают функционирование иммунитета и кровообращения, что проявляется при таких заболеваниях, как тромботический тромбоцитопенический, гемолитически-уремический синдром, например.
В случае рака лечение проводится по типу и тяжести этого заболевания, например, с помощью химиотерапии или трансплантации костного мозга.
