Первоначальным симптомом пеллагры является появление красноватых и симметричных областей на коже. Это фоточувствительные пятна, похожие на солнечные ожоги, которые ухудшаются при воздействии солнца.
Эти изменения в коже не исчезают и могут затемнить, буровато и обычно хлопнуть.
В целом, связанные с кожей симптомы сопровождаются нарушениями, которые влияют на весь желудочно-кишечный тракт. Чаще всего пациент с пеллагрой проявляет тошноту, отсутствие аппетита и зловонную диарею, которая иногда может быть кровавой. Желудок может не производить достаточное количество кислоты, а язык и рот воспаляются, придавая ярко-красный цвет.
Пеллагра также может вызывать психические изменения, такие как усталость, бессонница и апатия. Обычно эти симптомы предшествуют дисфункции мозга с такими симптомами, как психическое расстройство, дезориентация, галлюцинации, амнезия и даже маниакально-депрессивный психоз.