PPD является стандартным скрининговым тестом для выявления наличия инфекции Mycobacterium tuberculosis и, таким образом, помогает диагностировать туберкулез. Обычно этот тест проводится для людей, которые были в прямом контакте с пациентами, инфицированными бактериями, даже если они не проявляют симптомов заболевания, из-за подозрения на скрытую туберкулезную инфекцию, когда бактерия установлена, но еще не вызвала болезни. Узнайте о симптомах туберкулеза.
Тест PPD, также известный как туберкулиновый тест или реакция Манту, проводится в лабораториях клинического анализа с помощью небольшой инъекции, содержащей белки, полученные из бактерий под кожей, и их следует оценивать и интерпретировать предпочтительно пульмонологом, чтобы можно было провести тест. правильный диагноз.
Когда PPD является положительным, есть большие шансы заражения бактериями. Однако только тест PPD недостаточен для подтверждения или исключения заболевания, поэтому, если ваш врач подозревает туберкулез, ваш врач может заказать другие тесты, такие как рентген грудной клетки или тест на мокроту для бактерий.
Результаты экзамена PPD
Результаты теста PPD зависят от размера реакции на коже, как показано на изображении, и поэтому могут быть:
- До 5 мм: в целом, считается отрицательным результатом и, следовательно, не указывает на инфекцию туберкулезной бактерией, за исключением особых ситуаций;
- 5 мм до 9 мм: это положительный результат, указывающий на инфекцию туберкулезными бактериями, особенно у детей в возрасте до 10 лет, которые не были вакцинированы или вакцинированы БЦЖ более 2 лет, люди с ВИЧ / СПИДом, с ослабленным иммунитетом или имеют шрамы туберкулеза на рентгенограмме грудной клетки;
- 10 мм или более: положительный результат, указывающий на инфекцию туберкулезными бактериями.
В некоторых ситуациях наличие реакции кожи более 5 мм не означает, что человек инфицирован микобактериальным туберкулезом. Например, люди, которые уже были вакцинированы против туберкулеза (вакцина БЦЖ) или были инфицированы другими типа микобактерий, могут иметь кожную реакцию при проведении теста и называются ложноположительным результатом.
Фальшиво-отрицательный результат, при котором у человека инфекция бактериями, но не образующая реакции в PPD, может возникать в случаях людей с ослабленным иммунитетом, таких как люди со СПИДом, раком или иммунодепрессантами, кроме того недоедание, возраст старше 65 лет, обезвоживание или серьезная инфекция.
Из-за вероятности ложных результатов, туберкулез не должен диагностироваться только с помощью обследования. Пульмонолог должен запросить дополнительные тесты для подтверждения диагноза, такие как рентгенография грудной клетки, иммунологические исследования и микроскопия мазка, которая является лабораторным исследованием, при котором бациллы, вызывающие заболевание, исследуются в образце пациента, обычно в мокроте. Эти тесты также должны быть заказаны, даже если PPD отрицательный, поскольку этот экзамен сам по себе не может использоваться, чтобы исключить диагноз.
Как проходит экзамен PPD?
Тест PPD проводится в лаборатории клинических анализов путем инъекции очищенного белкового производного (PPD), то есть очищенных белков, которые присутствуют на поверхности бактерии туберкулеза. Белки очищаются, так что болезнь не развивается у людей, у которых нет бактерий, однако белки реагируют на людей, которые инфицированы или были вакцинированы.
Вещество наносят на левое предплечье, предпочтительно под кожу. После этого человек может вернуться домой и отправиться к пульмонологу после 72 часов применения, это время, когда обычно появляется реакция.
Не рекомендуется принимать экзамен PPD за одну ночь или проявлять особую осторожность. Рекомендуется обратиться к врачу, если вы используете какие-либо лекарства.
Этот тест может быть сделан на детей, беременных женщин или людей с нарушенной иммунной системой. Однако это не должно делаться у людей, у которых есть вероятность серьезных аллергических реакций, таких как некроз, изъязвление или тяжелый анафилактический шок.
