Тест TSH используется для оценки функции щитовидной железы и обычно назначается врачом общей практики или эндокринологом для оценки правильности функционирования щитовидной железы, а также в случае гипотиреоза, гипертиреоза или после дифференцировки щитовидной железы например, фолликулярные или папиллярные.
Гормон щитовидной железы (ТТГ) вырабатывается гипофизом и предназначен для стимуляции щитовидной железы для получения гормонов Т3 и Т4. Когда уровни ТТГ повышаются в крови, это означает, что концентрация Т3 и Т4 в крови низкая. Когда в низких концентрациях Т3 и Т4 присутствуют в высоких концентрациях в крови. Посмотрите, какие тесты необходимы для скрининга щитовидной железы.
Контрольные значения
Контрольные значения для TSH варьируются в зависимости от возраста человека и лаборатории, в которой проводится тест, обычно:
возраст | ценности |
1-я неделя жизни | 15 (мкUI / мл) |
2-я неделя до 11 месяцев | 0, 8 - 6, 3 (μUI / мл) |
От 1 до 6 лет | 0, 9 - 6, 5 (μUI / мл) |
От 7 до 17 лет | 0, 3 - 4, 2 (μUI / мл) |
+ 18 лет | 0, 3 - 4, 0 (μUI / мл) |
Во время беременности | |
1-й квартал | 0, 1-2, 5 мМЕ / л (μUI / мл) |
2-й квартал | 0, 2-3, 0 мМЕ / л (μUI / мл) |
3-й квартал | 0, 3-3, 0 мМЕ / л (μUI / мл) |
Как проходит тест TSH?
Тест TSH производится из небольшого образца крови, который необходимо собирать постом в течение как минимум 4 часов. Собранную кровь отправляют в лабораторию для анализа.
Лучшее время для проведения этого теста - утром, так как концентрация ТТГ в крови меняется в течение дня. Перед проведением теста важно указать на использование какого-либо лекарства, особенно средств для лечения щитовидной железы, таких как Levothyroxine, так как это может помешать результатам теста.
Что такое ультрачувствительный TSH
Ультрачувствительный тест TSH - более продвинутый диагностический метод, который может обнаруживать минимальное количество ТТГ в крови, которое нормальный тест не сможет определить. Метод диагностики, используемый в лабораториях, очень чувствителен и специфичен, будучи ультрачувствительным тестом TSH, обычно используемым в рутине.
Когда выполняется тест TSH
Тест TSH может быть заказан для здоровых людей, только для оценки функции щитовидной железы, а также при гипертиреозе, гипотиреозе, тиреоидите Хашимото, увеличении щитовидной железы, доброкачественных или злокачественных новообразованиях щитовидной железы во время беременности, а также для контроля дозировки препаратов для замещения щитовидной железы в случае изъятия щитовидной железы.
Обычно этот тест заказывается для всех людей в возрасте от 40 лет, даже если в семье нет случаев заболевания щитовидной железой.
Что означают результаты?
Высокий TSH
- Гипотиреоз: чаще всего высокий уровень ТТГ указывает на то, что щитовидная железа не производит достаточного количества гормона, поэтому гипофиз пытается компенсировать это, повышая уровень ТТГ в крови, поэтому щитовидная железа может функционировать должным образом. Одной из характеристик гипотиреоза является высокий уровень ТТГ и низкий Т4 и может указывать на субклинический гипотиреоз, когда ТТГ является высоким, но Т4 находится в пределах нормы. Знайте, что такое T4.
- Лекарства: использование препаратов с низкой дозой гипотиреоидов или других лекарств, таких как препараты Пропранолол, фуросемид, литий и йод, может увеличить концентрацию ТТГ в крови.
- Опухоль в гипофизе также может приводить к увеличению ТТГ.
Симптомы, связанные с высоким ТТГ, типичны для гипотиреоза, таких как усталость, увеличение веса, запор, ощущение холода, повышенные волосы на лице, трудности с концентрацией, сухая кожа, ломкие волосы и ломкие ногти. Узнайте больше о гипотиреозе.
Низкий ТТГ
- Гипертиреоз: низкий ТТГ обычно указывает на то, что щитовидная железа вызывает Т3 и Т4 чрезмерно, увеличивая эти значения, поэтому гипофиз уменьшает выброс ТТГ, чтобы попытаться регулировать функцию щитовидной железы. Поймите, что такое T3.
- Использование лекарств: Когда доза препарата против гипотиреоза слишком высока, уровни ТТГ ниже идеальны. Другими лекарствами, которые могут вызывать низкий уровень ТТГ, являются: ASA, кортикостероиды, дофаминергические агонисты, фенклофенак, гепарин, метформин, нифедипин или пиридоксин, например.
- Опухоль в гипофизе также может привести к снижению ТТГ.
Симптомы, связанные с низким ТТГ, типичны для гипертиреоза, таких как агитация, сердцебиение, бессонница, потеря веса, нервозность, тремор и снижение мышечной массы. В этом случае TSH является нормальным, а T4 является высоким, но если T4 все еще находится между 01 и 04 мкМЕ / мл, это может указывать на субклинический гипертиреоз. Низкий ТТГ и низкий Т4, например, могут указывать на нервную анорексию, но в любом случае диагноз назначается врачом, который запросил обследование. Узнайте больше о лечении гипертиреоза.