Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография поджелудочной железы, известная только как ERCP, представляет собой исследование, используемое, например, для диагностики заболеваний в желчном и поджелудочном трактах, таких как хронический панкреатит, холангит или холангиокарциномы.
Основным преимуществом этого исследования является то, что помимо возможности постановки диагноза без хирургического вмешательства он также может лечить более простые проблемы, удаляя небольшие камни, которые находятся на месте или даже расширяют желчные протоки с размещением стента .
Однако ERCP обычно резервируется для случаев, когда другие, более простые тесты визуализации, такие как ультразвуковое или магнитно-резонансное изображение, не смогли подтвердить или пропустить диагноз.
Что это для
Экзамен ERCP может помочь вашему доктору подтвердить некоторые диагнозы, связанные с желчным или поджелудочным трактом, такие как:
- Камень в желчном пузыре;
- Инфекции в желчном пузыре;
- панкреатит;
- Опухоли или рак в желчных протоках;
- Опухоли или рак в поджелудочной железе.
Кроме того, этот метод также позволяет рассматривать более простые проблемы, такие как наличие камня, и поэтому этот тест можно выбрать, если существует высокая вероятность того, что диагноз верен, поскольку он также может позволить лечение, в отличие от более простых экзаменов.
Как выполняется ERCP?
Экзамен ERCP в течение 30 - 90 минут и проводится под общей анестезией, чтобы не причинять боль или дискомфорт человеку. Для обследования врач вставляет тонкую трубку с маленькой камерой в наконечник, от рта до двенадцатиперстной кишки, чтобы наблюдать, где желчные протоки соединяются с кишечником.
Наблюдая, есть ли там какие-либо изменения, врач вводит рентгеноконтрастное вещество в желчные протоки, используя ту же самую трубку. Наконец, рентгенография брюшной полости предназначена для наблюдения за каналами, заполненными веществом, что позволяет идентифицировать изменения в каналах.
Если это возможно, врач все еще может использовать трубку ERCP, чтобы удалить камни из желчного пузыря или даже поставить стент, который представляет собой небольшую сеть, которая помогает, например, расширять каналы, когда они слишком плотные.
Как подготовиться к экзамену
Подготовка к экзамену ERCP обычно включает 8-часовой пост, в течение которого следует избегать еды или питья. Тем не менее, важно поговорить с врачом перед тестом, чтобы узнать, нужна ли дальнейшая помощь, например, например, не принимать конкретные лекарства.
Кроме того, поскольку осмотр проводится под наркозом, рекомендуется, чтобы человек был безопасно доставлен на родину.
Возможные экзаменационные риски
ERCP является относительно частым методом, поэтому риск осложнений очень низок. Однако могут быть:
- Инфекция желчных или поджелудочных протоков;
- кровотечение;
- Перфорация каналов желчи или поджелудочной железы.
Поскольку это исследование проводится под общей анестезией, существует также риск развития побочных реакций на используемые анестетики. Поэтому перед осмотром очень важно сообщить врачу, если у вас в прошлом была проблема с анестезией.
Противопоказания холангиопанкреатографии
Поджелудочная эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) противопоказана пациентам с острым панкреатитом с подозрением на псевдокисту поджелудочной железы и во время беременности, поскольку она использует ионизирующую радиацию.
CPRM противопоказан пациентам с кардиостимуляторами, внутриглазными инородными телами или клипами внутричерепной аневризмы, кохлеарными имплантатами или искусственными клапанами сердца.
