Хроническая боль, которая является болью, продолжающейся более 3 месяцев, может быть облегчена лекарствами, которые включают болеутоляющие средства, противовоспалительные средства, миорелаксанты или антидепрессанты, например, которые должны быть под руководством врача. Кроме того, если это боль тяжелого улучшения, может потребоваться увеличить дозы или использовать более мощные лекарства, такие как опиоиды, корректирующие в соответствии с потребностью каждого человека.
Тем не менее, лучший способ лечения этого типа боли заключается в альтернативах, направленных на причину, после того, как врач определяет, что вызывает симптомы, будь то спинальный артроз, грыжа межпозвоночного диска, артрит, фибромиалгия, опоясывающий герпес или седалищный нерв, например. Таким образом, в дополнение к средствам правовой защиты может потребоваться проведение таких процедур, как физиотерапия, акупунктура, радиочастота, хирургия или психологическое консультирование.
Хроническая боль может возникать в любой части тела и указывает на то, что есть какой-то ущерб или повреждение тканей или нервов организма, и на него также могут влиять эмоциональные проблемы, поскольку такие ситуации, как беспокойство и депрессия, важны для интенсивность и продолжительность боли. Узнайте больше о том, что такое хроническая боль и типы.
Какие варианты лечения
Лечение хронической боли индивидуализировано, руководствуется потребностями каждого человека и может быть выполнено врачом общей практики или, в более сложных случаях, специалистами по боли. Основными формами лечения являются:
1. Средства защиты от боли
По данным Всемирной организации здравоохранения, для лечения хронической боли любого вида, врач должен выбирать препараты поэтапно, то есть стараться улучшаться с более слабыми лекарственными средствами и может увеличивать дозу или интенсивность лекарства в зависимости от потребности. Шаги лечения боли:
шаг | средства правовой защиты | Вспомогательные средства Для всех степеней боли, адъювантная терапия необходима для эффективного и долговременного облегчения. Некоторые параметры: - антидепрессанты, такие как амитриптилин; - Мышечные релаксанты, такие как Циклобензаприн; - Антиэпилептики, такие как габапентин. |
1 (Боль легкой интенсивности) | - анальгетики, такие как дипирон или парацетамол; - Противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или кетопрофен, например (предпочтительно в периоды острой боли, которые не должны использоваться непрерывно). | |
2 (Боль, которая не улучшается с помощью предыдущих процедур) | - анальгетики или противовоспалительные средства; + - слабые опиоиды, такие как трамадол или кодеин ; | |
3 (Интенсивная боль или это не улучшается с предыдущими процедурами) | - Анальгетики или противовоспалительные средства + - Сильные опиоиды, такие как морфин, метадон, оксикодон или трансдермальный фентанил, например. |
Когда боль возникает в нервной системе, ее называют невропатической болью, лечение в основном основано на лекарствах, которые мешают в этом секторе, таких как трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин или нортриптилин, и противоэпилептические средства, такие как карбамазепин, габапентин и Прегабалин, поскольку анальгетики и опиоиды не имеют очень хорошего эффекта и зарезервированы, когда боль не улучшается с помощью вышеуказанных вариантов.
2. Альтернативные методы лечения
Альтернативные методы лечения - отличные способы улучшить восприятие тела, снять напряжение и нервные стимулы, которые оказывают большое влияние на боль. Некоторые параметры:
- Когнитивная поведенческая терапия, подход к психотерапии, который может быть очень полезен для оказания помощи в лечении общей боли, особенно при лечении депрессии и тревоги;
- Массаж, отличная форма лечения, главным образом для мышечных болей, связанных с контрактурами и напряжением;
- Иглоукалывание и иглопробивание - отличный проверенный способ облегчить миофасциальную боль, связанную с контрактурами, остеоартритом и другими хроническими мышечными болями;
- Физические действия, практикуемые регулярно, по крайней мере 3 раза в неделю, очень полезны для облегчения различных типов хронической боли;
- Методы релаксации уменьшают сокращения и улучшают самовосприятие тела;
- Физиотерапия, с местной тепловой терапией или реабилитацией движений, полезная для улучшения всех видов боли.
По мере того, как боль улучшается, врач может удалить некоторые формы лечения, так что используется меньше и меньше лекарств. Тем не менее, альтернативные методы лечения могут поддерживаться и являются отличными способами предотвращения дальнейшей боли.
3. Хирургия
Есть случаи хронической боли, которые трудно поддаются лечению, поскольку они не улучшаются с помощью лекарств или альтернативных методов лечения. Таким образом, некоторые хирургические процедуры могут выполняться, главным образом, нейрохирургами, анестезиологами или ортопедами, которые могут исправлять деформации костей или блокировать нервы, которые отвечают за боль. Некоторые варианты включают:
- Локальные инъекции : инъекционные лекарства, применяемые непосредственно к нервным окончаниям, такие как анестезирующие и кортикоидные инфильтрации или нервно-мышечные блокировки с помощью ботокса, например, могут быть сделаны врачами, способными уменьшать ощущение боли, воспаления и мышечных спазмов, с эффектами, продолжающимися для от недель до нескольких месяцев;
- Радиочастота - это минимально инвазивная хирургическая процедура, использующая современное радиочастотное устройство, способное вызвать тепловые поражения или электрические реакции, которые прекращают передачу болезненных раздражений нервами, вызывая улучшение или устранение болей в позвоночнике в течение нескольких месяцев ;
- Имплантация электрода в спинной мозг : называется нейростимулятором, этот маленький электрод может быть имплантирован за спинной хребет, способный делать стимуляции, которые блокируют прием стимула боли. Стимуляция спинного мозга полезна для лечения хронической боли в конечностях или туловищах;
- Хирургия : хирургические процедуры коррекции структурных и анатомических изменений позвоночника, такие как удаление грыж межпозвоночных дисков, коррекция узкого канала, через которые могут проходить нервы или коррекция изменений позвонков, могут уменьшить нервную перегрузку и облегчить боль.
После выполнения этих процедур важно также поддерживать лечение альтернативными терапиями, особенно физиотерапией, чтобы позволить последствиям быть как можно более продолжительными.
Что вызывает хроническую боль
Хотя это неприятно, боль является важным ощущением для выживания, потому что когда тело говорит мозгу, что что-то не так или причиняет вред организму, и его нужно решить, например, ожог или вырезание, например.
Однако проблема заключается в том, что боль становится хронической, потому что она указывает на то, что травма или воспаление являются стойкими, без надлежащего лечения, как при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, остеоартрит, фибромиалгия, мышечные сокращения, дисфункция органов брюшной полости или рак, например, или когда происходят изменения в нервной системе и нервных волокнах.
Независимо от источника боли, психическое состояние человека является сильным фактором, влияющим на то, чтобы сделать его постоянным и хроническим, и это доказывается как депрессия и тревожные люди, как правило, чувствуют гораздо больше боли, чем другие. Напротив, люди, которые страдают от боли в контексте удовлетворенности, как, например, со спортсменами во время чемпионата, склонны жаловаться гораздо меньше из них.
Таким образом, очень важно уделять внимание и заботиться о эмоциональном состоянии, поскольку оно оказывает много влияния на различные функции организма и может даже вызывать или ухудшать болезни, называемые психосоматическими. Узнайте, какие болезни могут иметь эмоциональные причины.