Лечение множественного врожденного артрогрипа включает в себя ортопедические операции и сеансы физиотерапии, а также использование спайнов для сна, но кроме того, родители или воспитатели ребенка должны осторожно обращаться с жесткими суставами, чтобы улучшить их движения.
Врожденный множественный артрогрипоз - это заболевание, характеризующееся слиянием одного или нескольких суставов, что не позволяет ребенку согнуть локти, пальцы или колени, например. Характерным и важным признаком является потеря нормального контура конечностей, имеющих трубчатый вид. Кожа обычно блестящая, а недостаток складок является частым. Иногда это расстройство сопровождается дислокациями бедер, коленей или локтей. Изучите причины и диагностику этой болезни здесь.
Таким образом, для лечения можно рекомендовать:
1. Использование шин
Педиатр может рекомендовать использование спайнов для сна, что может предотвратить увеличение контрактур, улучшить положение пораженных суставов, что может способствовать передвижению и мобилизации в физиотерапии на следующий день.
2. Хирургия для множественного врожденного артроглифа
Ортопедическая хирургия может быть указана для коррекции случаев врожденной кривой стопы, сильного сгибания колена, вывиха плеча, тазобедренного сустава или других ситуаций, при которых возможно улучшить податливость суставов, таких как капсулы, связки и мышцы с фиброзом. Кроме того, в случаях сколиоза может быть целесообразным разместить устройство для прикрепления позвоночника к крестцу, когда угол сколиоза превышает 40 °.
Ребенок с артрогрипозом может пройти более 1 операции на протяжении всей жизни, всегда рекомендуется проводить сеансы физиотерапии до и после операции, составляя как минимум 30 сеансов до и после операции.
3. Физиотерапия для множественного врожденного артроглифа
Физиотерапия должна проводиться особенно раньше и вскоре после операции, но она также указывается в другие периоды жизни и может выполняться от рождения до того, когда человек желает.
Предпочтительно физиотерапию следует проводить два раза в неделю с сеансами около 1 часа, но кроме того, родители или воспитатели должны выполнять упражнения по пассивной и домашней стимуляции, которые руководствовались физиотерапевтом во время консультации. Каждого ребенка или ребенка следует оценивать лично, потому что нет протокола для всех случаев артрогрипоса, но есть некоторые виды лечения, которые всегда указываются, например:
- Пассивная мобилизация пораженных суставов;
- Мышечное растяжение пораженных тканей;
- Пассивные и мышечные упражнения укрепления;
- Методы предотвращения новых контрактур, которые могут включать использование ортезов, шипов или бинтов определенных суставов;
- Использование лазера после мобилизации для более быстрого излечения тканей в правильном положении;
- Использование аппаратов и электростимуляции для укрепления ослабленных мышц;
- Лимфатический дренаж для уменьшения отечности пораженных рук и ног;
- Силовые упражнения с изометрическим сокращением и дыхательными упражнениями для увеличения объема легких;
- Гидрокинезотерапия с упражнениями в воде также является хорошим вариантом, поскольку она помогает уменьшить боль и облегчает движения.
Чтобы выполнить эти шаги, физиотерапевт должен быть очень изобретательным в создании многих игр, которые могут выполнять эти цели, чтобы обеспечить большую независимость для личной гигиены, например, обучение чистке и расчесыванию волос, а также улучшение отношений ребенка с другими улучшая их самооценку и качество жизни.
Физическая терапия может уменьшить потребность в ортопедической хирургии, называемой артродез, которая состоит из постоянного соединения сустава, предотвращающего его движение на протяжении всей жизни.
Ожидаемая продолжительность жизни
Несмотря на ограничения движения, которые ребенок может присутствовать, у большинства из них, по-видимому, нормальная жизнь. 75% затронутых детей могут ходить, даже на костылях или инвалидных колясках, и они подвержены тем же заболеваниям, что и большинство населения. Однако, поскольку они указывают на ограничение движения, у них должна быть диета с низким содержанием калорий, сахаров и жиров, чтобы избежать избыточного веса, что может затруднить их передвижение.
Arthrogryposis не имеет лекарств, но он также не прогрессивен, и поэтому пораженные суставы, которые ребенок представляет при рождении, являются точно такими же, которые потребуют пожизненного лечения. Однако здоровые суставы также могут страдать из-за естественной компенсации, которую ребенок выполняет, избавляя от дефектного сустава, и, следовательно, могут возникнуть случаи боли и тендинита в суставах, не подверженных артрогрипозу.
