Длительное использование кортикостероидов в течение более 30 дней может увеличить метаболизм жиров, что приводит к нерегулярному распределению жира в организме, особенно в области живота, спины и шеи, в дополнение к возникновению отеков и увеличению от веса.
Кроме того, развитие растяжек, боли в костях или снижение сексуального желания - это другие распространенные изменения в использовании кортикостероидов, таких как преднизон или бетаметазон, например, и шансы на развитие побочных эффектов выше при использовании высоких доз или когда быстрый вывод лекарства происходит без указания врача.
Основные изменения в использовании кортикостероидов
Как правило, побочные эффекты этих лекарств мягкие и исчезают, когда вы прекращаете использовать лекарство. Однако другие эффекты могут сохраняться на протяжении всей жизни, и их использование в течение более 1 месяца или при очень высоких дозах может вызывать системные побочные эффекты, влияющие на несколько органов. Таким образом, может быть:
1. Увеличение веса
Перераспределение жировых отложений происходит, как и в синдроме Кушинга, с большим накоплением жира в области шеи, лица и надключицы, а также с потерей жировой ткани в руках и ногах. Кроме того, может наблюдаться повышенный аппетит и удержание жидкости, что приводит к тому, что человек становится опухшим и имеет увеличенный объем тела. Вот как лечить Синдром Кушинга.
2. Разработка растяжек
Использование кортикостероидов более 3 месяцев может привести к образованию красных штрихов на коже, очень заметных и широких в области живота, бедер, синусов и рук. Это связано с тем, что он ингибирует фибробласты и уменьшает образование коллагена, что дает стойкость и поддержку кожи. Кроме того, кожа становится тоньше и хрупкой, могут возникать телеангиэктазии, вызывая легкие кровоподтеки, растяжки и слабое заживление ран.
3. Снижение сексуального аппетита
Снижение сексуального аппетита может произойти, потому что половые гормоны, такие как тестостерон, эстрогены и прогестерон в крови, снижают сексуальный интерес. По этой причине могут наблюдаться изменения менструального цикла или даже отсутствие менструации.
4. Диабет и высокое кровяное давление
Использование кортикостероидов увеличивает шансы диабета у людей, которые предварительно склонны к этому событию, потому что это приводит к снижению поглощения глюкозы. Диабет обычно исчезает, когда он прекращает использовать лекарство и остается только тогда, когда люди генетически предрасположены к заболеванию.
Кроме того, артериальное давление может также увеличиваться, поскольку для натрия обычно сохраняется в организме.
5. Хрупкость костей
Использование кортикостероидов в течение по меньшей мере 1 года может привести к снижению абсорбции кальция, что делает кости более слабыми, вызывая повторные переломы из-за таких проблем, как остеопороз, например, позвоночник, ребра и бедра являются наиболее подверженными костям. Потеря трабекулярной кости может достигать 12% уже в первый год использования.
6. Изменения в желудке и кишечнике
Использование кортикостероидов может привести к таким симптомам, как изжога, рефлюкс и боль в животе и может возникнуть при использовании этих средств в течение нескольких дней или одновременно с противовоспалительными средствами, такими как, например, ибупрофен. Кроме того, может развиться язва желудка.
7. Наиболее частые инфекции
Лица, которые принимают не менее 20 мг / день преднизона, подвергаются повышенному риску развития инфекций, таких как инфекция мочевыводящих путей или респираторных инфекций, поскольку она снижает уровень защиты организма. Инфекции атипичными микроорганизмами и оппортунистические инфекции, вызванные грибами, бактериями, вирусами и паразитами, которые могут привести к серьезным рассеянным инфекциям, в 40 раз чаще встречаются у людей, принимающих какой-либо тип кортикостероидов.
8. Проблемы со зрением
Использование кортикостероидов может привести к изменениям в глазах, таким как развитие катаракты и глаукомы, что усиливает трудности при виде, особенно у пожилых людей. Таким образом, любой, кто имеет или имеет историю глаукомы в семье, должен быть проверен на регулярное глазное давление при приеме кортикостероидов.
9. Раздражительность и бессонница
Могут быть периоды эйфории, включая время раздражительности, плач, затруднение сна, а в некоторых случаях может привести к депрессии, а также к потере памяти и снижению концентрации.
10. Уменьшение мышечной массы
Кортикостероиды по-прежнему уменьшают мышечную массу, потому что она ингибирует синтез белков и увеличивает потребление самих мышц.
Перечень распространенных кортикостероидов
Гидрокортизон и кортизон обычно являются самыми быстрыми действующими лекарствами в организме и, следовательно, являются наиболее часто назначаемыми средствами. Однако существует несколько препаратов с кортикоидным эффектом, таких как:
- Гидрокортизон, кортизон, преднизолон,
- Метилпреднизолон, бетаметазон, метилпреднизолон,
- Параметазон, дексаметазон, бузинид.
Как правило, кортикостероиды, которые являются лекарствами, которые помогают уменьшить преувеличенный воспалительный процесс, могут вводиться ингаляцией, таблетками, инъекциями в вену или через мази, например, и, как правило, побочные эффекты появляются быстрее, когда они находятся в инъекций или устно, и их следует использовать только по медицинским показаниям.
Побочные эффекты стероидов во время беременности
Кортикостероиды могут использоваться во время беременности, поскольку они рекомендуются акушером, так как риск развития изменений в развитии ребенка снижается.
Однако в течение первых 3 месяцев беременности существует большая вероятность развития изменений во рту, таких как расщепление неба, преждевременное рождение или очень низкий ребенок при рождении. Высокие дозы могут приводить к уменьшению роста ребенка, все еще находящегося в матке, и увеличивает вероятность недоношенности.
Побочные эффекты кортикостероидов у младенцев
Использование кортикостероидов младенцами и детьми может привести к задержке роста, вызывая детей с низким и низким весом, из-за уменьшения абсорбции кальция в кишечнике и разрушения мышц.
