Обход желудка, также известный как обрушение Ру-эн-Y или хирургия Фоби-Капелла, является одним из видов бариатрической хирургии, который может привести к потере до 70% от начального веса и состоит в уменьшении желудка и изменении кишечника, заставляя человека меньше есть, со временем теряя вес.
Поскольку это тип операции, которая вызывает большие изменения в пищеварительной системе, обход указывается только для людей с ИМТ более 40 кг / м² или с ИМТ более 35 кг / м², но у которых уже есть некоторые проблемы со здоровьем избыточного веса и обычно выполняется только тогда, когда другие методы, такие как размещение желудочного кольца или желудочный баллон, не имеют желаемых результатов.
Знайте основные типы бариатрической хирургии и когда ее использовать.
Какова цена операции?
Стоимость операции на шунтировании желудка зависит от клиники, где она проводится, и необходимого наблюдения до и после операции, варьируя от 15 000 до 45 000 реалов, это уже включает всех специалистов, вовлеченных в пред, внутри и после операции, помимо всех необходимые лекарства.
В некоторых случаях обход может быть сделан на SUS бесплатно, особенно когда существует риск развития серьезных проблем со здоровьем из-за избыточного веса, и необходима тщательная оценка со стороны гастроэнтеролога.
Как делается гастрический шунт
Ручной обход Рукс-эн-Й представляет собой сложную операцию, которая проводится под общей анестезией и занимает в среднем 2 часа, и ее рекомендуется принимать в течение 3-5 дней. Чтобы сделать обход, врач должен предпринять несколько шагов:
- Вырезать желудок и кишечник: разрез делается в желудке рядом с пищеводом, который делит его на две части, очень небольшую часть в виде мешочка и большую часть, которая соответствует остальному желудку и которая теряет большую часть его функции, не сохраняя пищу. Кроме того, разрез делается в первой части кишечника, называемой тощей кишкой;
- Прикрепите часть кишечника к меньшему желудку: прямой канал создается для пищи в виде трубки;
- Объедините часть кишечника, которая была прикреплена к большой части желудка к трубке: эта связь позволяет пищевому продукту, полученному из предыдущего соединения, смешиваться с пищеварительными ферментами, происходящими в результате пищеварения.
Обычно эту операцию выполняют неоволапароскопия, делая от 4 до 6 отверстий в брюшной полости, что позволяет проходить микрокамеру и инструменты для проведения операции. Согласно этой методике, хирург наблюдает за внутренностью организма с помощью экрана, управляющего инструментами. Узнайте больше на: Videolaparoscopy.
Хирургия также может выполняться путем лапаротомии с полным открытием брюшной полости, но это процедура, которая представляет больше рисков, чем лапароскопия.
Гастрический обход для потери веса вызывает потерю до 70% от начального веса и позволяет сохранить эту потерю на протяжении многих лет, поскольку в дополнение к пациенту быстро насыщается, изменение кишечника приводит к меньшему поглощению того, что попадает в организм.
Как происходит восстановление
Восстановление из желудочного шунти происходит медленно и может занять от 6 месяцев до 1 года, причем наиболее интенсивная потеря веса в первые 3 месяца. Чтобы обеспечить лучшее восстановление, необходимо иметь некоторую осторожность, такую как:
- Следуйте диете, указанной диетологом, которая меняется в течение недель. Узнайте больше на: Питание после бариатрической хирургии.
- Принимайте витаминные добавки, такие как железо или витамин B12 из-за риска хронической анемии;
- Сделайте повязку живота в клинике здоровья через неделю после операции;
- Удалите слив, который представляет собой контейнер, в котором жидкости, находящиеся в избытке стоны, в зависимости от медицинского показания.
- Принимайте противорвотные средства, такие как Омепразол, перед едой, чтобы защитить желудок по указанию врача;
- Избегайте усилий в течение первых 30 дней, чтобы предотвратить скопление каких-либо скоб.
Результаты этой бариатрической хирургии появляются в течение нескольких недель, однако может потребоваться пройти косметическую операцию, такую как абдоминопластика, через 1-2 года удалить лишнюю кожу. Вот как эта операция выполняется в: Tummy Tuck.
Узнайте больше о восстановлении в: Как восстанавливается Bariatric Surgery.
Возможные осложнения
Обычно человек, делающий обход, чувствует тошноту, рвоту, изжогу или диарею в течение первого месяца после операции. Однако наиболее серьезные осложнения этой операции включают:
- Свищ шрамов из желудка или кишечника, который может увеличить шансы на инфекции, такие как перитонит или сепсис, например;
- Тяжелое кровотечение в области рубца желудка;
- Хроническая анемия, главным образом из-за дефицита витамина B12;
- Синдром демпинга, вызывающий такие симптомы, как тошнота, кишечные судороги, обмороки и понос после того, как человек съел. См. Еще в: Как избавиться от симптомов синдрома демпинга.
В некоторых случаях человеку может потребоваться еще одна операция для устранения проблемы.
