Сердечная тампонада - это неотложная медицинская помощь, где жидкость накапливается между двумя мембранами перикарда, которая окружает сердце.
Следствием этого будет неэффективная перекачка крови в органы и ткани организма, снижение артериального давления, которое может вызвать шок и смерть, если их не лечить вовремя.
Симптомы сердечной тампонады
Симптомы сердечной тампонады заключаются в следующем:
- Снижение артериального давления;
- Увеличение частоты дыхания и сердечного ритма;
- Парадоксальная пульсация: исчезает или уменьшается во время вдоха;
- Вены шеи растянуты;
- Боль в сундуке;
- Падение уровня сознания;
- Холодные и фиолетовые ноги и руки;
- Отсутствие аппетита и затруднение при глотании:
- Кашель и одышка.
Если обнаружены симптомы, описанные выше, связанные с проявлениями острой почечной недостаточности, немедленно следует за чрезвычайной ситуацией в больнице, поскольку это может быть сердечная тампонада.
Причины сердечной тампонады
Причины сердечной тампонады связаны с различными ситуациями, которые могут накапливать жидкость в перикардиальном пространстве. Некоторые из них:
- Травма грудной клетки из-за автомобильных аварий;
- История рака, особенно легких и сердца;
- Гипотиреоз: снижение производства гормонов щитовидной железы;
- Перикардит: сердечная болезнь, которая возникает в результате бактериальных или вирусных инфекций;
- История почечной недостаточности;
- Недавний сердечный приступ;
- Системная красная волчанка;
- Лечение лучевой терапии;
- Уремия: повышение мочевины в крови;
- Недавняя операция на сердце, которая вызывает поражения перикарда.
Причины тампонады следует выявлять и лечить, чтобы как можно скорее избежать сердечных осложнений.
Диагностика сердечной тампонады
Диагноз сердечной тампонады подтверждается следующими тестами:
- Rx Thorax;
- Электрокардиограмма или ЭКГ;
- Трансторакальная эхокардиография;
- Магнитно-резонансная томография.
Важно отметить, что, как только появляются симптомы сердечной тампонады, эхокардиограмма должна выполняться как можно скорее, потому что это проверка выбора для подтверждения диагноза в этих случаях.
Лечение сердечной тампонады
Лечение сердечной тампонады должно выполняться в срочном порядке с помощью следующих способов:
- Принимая анальгетики, такие как морфин и диуретики, такие как фуросемид: стремятся стабилизировать картину до тех пор, пока жидкость не будет удалена через хирургию;
- Пополнение объема крови тела;
- Администрация кислорода: направлена на снижение нагрузки на сердце, уменьшая потребность в кровообращении органов;
- Абсолютный отдых с слегка приподнятой головой;
- Перикардиоцентез: операция по удалению избыточной жидкости из сердца.
Важно отметить, что перикардиоцентез является временной процедурой, но достаточным для облегчения симптомов и сохранения жизни пациента. Окончательным лечением будет операция, известная как перикардиальное окно, которое позволяет дренировать перикардиальную жидкость в плевральную полость, которая окружает легкие.
