Фетальный эритробластоз, также известный как гемолитическая болезнь новорожденного, является аномалией, которая возникает, когда ребенок имеет Rh-кровь и имел предыдущую беременность, в которой родился ребенок с Rh + кровью.
В этих случаях тело матери во время первой беременности вырабатывает антитела, которые во время второй беременности начинают бороться с эритроцитами ребенка, устраняя их, как если бы они были инфекцией. Когда это происходит, ребенок может родиться с тяжелой анемией, отеком и увеличением печени, например.
Чтобы предотвратить эти осложнения у ребенка, женщина должна провести все пренатальные консультации и экзамены, так как можно идентифицировать риск эмбрионального эритробластоза, инициируя лечение, которое включает инъекцию с иммуноглобулинами.
Что может вызвать эритробластоз плода
Наиболее частые случаи возникают, когда у матери, у которой есть Rh-кровь, была более ранняя беременность, в которой родился ребенок с Rh + кровью. Это может произойти только тогда, когда кровь отца также является Rh +, и поэтому, если мать Rh, акушер может запросить анализ крови у отца, чтобы оценить риск возникновения эритробластоза.
Кроме того, и хотя это реже, это изменение может также развиваться, когда беременная женщина получила переливание крови типа Rh + в любое время своей жизни, прежде чем забеременеть. Поэтому важно, чтобы акушер хорошо знал всю историю беременной женщины.
Как делается лечение?
Лечение для предотвращения эмбрионального эритробластоза состоит из инъекции анти-D иммуноглобулина:
- На 28-й неделе беременности : особенно когда отец Rh + или когда первый ребенок родился с Rh + кровью и не получил инъекцию во время первой беременности;
- Через 3 дня после родов : в случаях, когда женщина не вводила во время беременности, а ребенок рождается Rh +, чтобы избежать образования антител, которые могут повлиять на будущую беременность.
Если инъекция не производится, а ребенок страдает от эритробластоза плода, врач все же может попытаться осуществить внутриутробную переливание, чтобы попытаться исправить анемию до рождения. Кроме того, акушер все еще может ожидать дату доставки, как только легкие и сердце ребенка будут хорошо развиты.
Возможные симптомы
Симптомы эмбрионального эритробластоза, такие как анемия, желтая кожа и генерализованная опухоль, возникают только после беременности, когда иммуноглобулин или переливание крови больше не могут быть сделаны на ребенке.
Поэтому, чтобы знать риск беременности, акушер обычно просит провести анализ крови в начале беременности, чтобы оценить тип Rh и определить, имеет ли он антитела к предыдущей беременности. Если женщина Rh-, врач спросит, что отец ребенка также проводит анализ крови. Если отец также Rh-, лечение не требуется, но если это Rh +, беременная женщина должна принять инъекцию иммуноглобулина на 28-й неделе беременности.
