Гиперплазия эндометрия состоит в увеличении толщины ткани, выстилающей матку изнутри из-за чрезмерного воздействия эстрогена, что может возникать у женщин, которые не овулируют каждый месяц или которые проходят гормональную заместительную терапию только для эстрогенов.
Гиперплазия эндометрия не всегда связана с раком, но существует риск, и женщины, которые с большей вероятностью развивают рак эндометрия, - это те, кто помимо того, что подвергается воздействию эстрогена, также страдает ожирением, диабетом или страдает от заболевания печени или почек.
Какие симптомы
Симптомы, которые могут возникать у женщин с гиперплазией эндометрия, включают аномальное маточное кровотечение, боль в животе и колику, а также небольшое увеличение размера матки, наблюдаемого ультразвуком.
Диагноз гиперплазии эндометрия можно сделать, наблюдая симптомы, представленные и подтвержденные трансвагинальной ультрасонографией. Узнайте, что такое трансвагинальное УЗИ и как оно выполняется.
Возможные причины
Гиперплазия эндометрия вызвана чрезмерным воздействием гормона эстрогена, и это может произойти, когда женщина не овулирует каждый месяц из-за синдрома поликистозных яичников во время заместительной гормональной терапии с использованием только гормона эстрогена или если у женщины была опухоль в яичнике.
Наибольший риск развития гиперплазии эндометрия происходит между 40 и 60 годами.
Как делается лечение?
Лечение гиперплазии эндометрия будет зависеть от типа гиперплазии у женщины и ее тяжести, но терапевтические варианты включают кюретаж ткани эндометрия или использование таких препаратов, как прогестерон или синтетические прогестины, пероральными, внутримышечными или внутриматочными.
После лечения биопсию ткани эндометрия рекомендуется проверить на успех лечения.
Основные типы гиперплазии
Основными типами гиперплазии эндометрия являются:
Простая гиперплазия эндометрия
Простая гиперплазия эндометрия характеризуется утолщением менее тяжелой ткани эндометрия, которую можно лечить только с помощью медикаментов и сопровождающих визуализационных исследований каждые 6 месяцев или из года в год.
Кистозная гиперплазия эндометрия
Кистозная гиперплазия эндометрия генерирует появление «швейцарского сыра» на внутренних стенках матки, и лечение может быть сделано с использованием лекарств и кюретажа, но в более тяжелых случаях это может быть связано с раком эндометрия.
Фокальная гиперплазия эндометрия
Фокальная гиперплазия эндометрия генерирует полипы эндометрия, которые развиваются как форма локализованного роста, распространяясь через функциональный слой. При этом аномальном росте полипы проецируются в полость матки, тем самым сужая нормальный размер матки.
Атипичная гиперплазия эндометрия
Атипичная гиперплазия эндометрия представляет собой несколько более тяжелое поражение эндометрия, чем предыдущие, и может быть связано с развитием рака эндометрия, его лечение будет варьироваться в зависимости от стадии заболевания, но может включать необходимость удаления матки.
