Результаты спермограммы помогают выявить проблемы в мужской репродуктивной системе, такие как обструкция или неисправность желез, что может вызвать трудности с фертильностью у людей.
С этой целью оценивают ряд параметров, таких как объем, рН и концентрация пробы спермы, для определения возможных причин, которые затем следует рассматривать отдельно, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующее лечение. Узнайте, для чего это и как производится сперма.
Нормальное количество сперматозоидов должно включать:
| Макроскопические аспекты | Нормальное значение |
| объем | Равно или больше 1, 5 мл |
| вязкость | нормальный |
| цвет | Белый опалесцирующий |
| pH | Равно или больше 7, 1 и менее 8, 0 |
| сжижение | Всего до 60 минут |
| Микроскопические аспекты | Нормальное значение |
| концентрация | 15 миллионов сперматозоидов на мл или 39 миллионов сперматозоидов |
| жизнеспособность | 58% и более живые сперматозоиды |
| подвижность | Равно или больше 32% |
| морфология | Более 4% нормальных сперматозоидов |
| лейкоциты | Менее 50% |
Эти значения могут быть изменены без проблем, так как качество спермы может меняться со временем. Поэтому уролог может попросить повторить спермограмму через 15 дней, чтобы сравнить результаты и проверить, действительно ли результаты обследования изменены.
Основные изменения, выявленные в спермограмме
Основные проблемы, которые могут быть выявлены при подсчете сперматозоидов, включают:
Проблемы с предстательной железой
Проблемы с предстательной железой обычно проявляются в результате изменения вязкости сперматозоидов, и в таких случаях пациенту может потребоваться ректальная или биопсия предстательной железы для проверки изменений в предстательной железе. Посмотрите, какие основные изменения предстательной железы.
азооспермия
Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в образце спермы и, следовательно, проявляется, например, путем уменьшения объема или концентрации спермы. Основными причинами являются прерывные канальные препятствия, инфекции репродуктивной системы или заболевания, передаваемые половым путем. Узнайте больше об азооспермии.
олигоспермия
Олигоспермией является сокращение количества сперматозоидов, указывается в подсчете спермы как концентрация менее 15 миллионов на мл или 39 миллионов на общий объем. Олигоспермия может быть следствием инфекций репродуктивной системы, заболеваний, передающихся половым путем, побочного действия некоторых лекарств, таких как кетоконазол или метотрексат, или варикоцеле, что соответствует расширению вен яичка, вызывая накопление крови, боль и местное набухание. См. Симптомы варикоцеле.
asthenospermia
Астеноспермия является наиболее распространенной проблемой и возникает, когда подвижность или жизнеспособность имеют значения ниже нормы в спермограмме и могут быть вызваны чрезмерным стрессом, алкоголизмом или аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка и ВИЧ, например.
teratospermia
Тератоспермия характеризуется изменениями морфологии сперматозоидов и может быть вызвана воспалением, пороками развития, варикоцеле или употреблением наркотиков.
Эти проблемы могут привести к бесплодию или только с трудом спермы при оплодотворении яйца в зависимости от его степени. Однако есть некоторое лечение, которое может указывать уролог, и это может увеличить шансы забеременеть.
Другие изменения
В дополнение к уже упомянутым изменениям увеличение количества лейкоцитов в сперме, называемое лейкоспермией, может быть указано на спермограмме, что может быть признаком инфекции.
Другое изменение может включать как подвижность, так и количество сперматозоидов, присутствующих в сперме, называемое олигоастеноспермией.
Что может изменить результат
Результат спермограммы может быть изменен некоторыми факторами, такими как:
- Неправильная температура хранения спермы, потому что очень холодные температуры могут влиять на подвижность сперматозоидов, в то время как очень высокие температуры могут привести к смерти;
- Недостаточное количество спермы, которое происходит в основном из-за неправильной методики сбора, и мужчина должен повторить процедуру;
- Стресс, поскольку он может препятствовать процессу эякуляции;
- Воздействие радиации на длительный период, поскольку оно может непосредственно мешать производству спермы;
- Использование некоторых лекарств, поскольку они могут отрицательно влиять на количество и качество произведенной спермы.
Обычно, когда спермограмма изменяется, уролог проверяет любой из упомянутых факторов, просит новую спермограмму и, в зависимости от второго результата, запрашивает дополнительные тесты, такие как фрагментация ДНК, FISH и сперма под увеличением.
