Анальный абсцесс, перианальный или аноректальный - это формирование полости, заполненной гной, в коже области вокруг ануса, которая может вызывать такие симптомы, как боль, особенно при эвакуации или сидении, болезненный глыб в анальной области, кровотечение или устранение желтоватой секреции.
Как правило, абсцесс образуется, когда бактерии заражают область и вызывают интенсивное воспаление, с накоплением гноя. Лечение проводится хирургом, требующим дренажа абсцесса и, в некоторых случаях, использования антибиотиков в течение нескольких дней.
Каковы причины
Перианальный абсцесс вызван бактериальной инфекцией кожи области ануса и промежности, обычно из-за обструкции желез, которые продуцируют слизь анальной области, что облегчает установку бактерий. Некоторые из условий, которые вызывают риск образования абсцессов, следующие:
- Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит;
- Hidradenitis suppurativa;
- Ректальные инфекции, такие как амебиаз, венерическая лимфогранулема, туберкулез или ректальный шистосомоз;
- Анальная трещина;
- Аноректальный рак;
- Иммунитет скомпрометирован;
- Например, подверглись операции аноректального региона, такие как геморроидэктомия, эпизиотомия или простатэктомия.
Как правило, эти состояния вызывают воспаление в ткани прямой кишки и ануса, способствуя накоплению бактерий и образованию гноя. Понять причины, симптомы и лечение проктита.
Основные симптомы
Основным симптомом перианального абсцесса является боль в области ануса и промежности, особенно при эвакуации или сидении, но она может стать постоянной, поскольку поражение ухудшается. Также проверьте другие основные причины боли во время эвакуации.
Если место абсцесса более внешнее, то и комок в анальной области также может быть замечен, болезненным, горячим и красноватым. В некоторых случаях может быть кровотечение и лихорадка. Когда абсцесс разрывается, может быть гнойный разряд из разряда, и тем самым уменьшать давление на кожу и боль.
Диагноз анального абсцесса производится общим хирургом или колопроктологом, посредством анализа области и исследований, таких как аноскопия, ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, которые определяют размер и глубину поражения. Анализы крови, такие как анализ крови, могут помочь оценить тяжесть инфекции.
Возможные осложнения
Очень часто абсцесс вызывает анальную фистулу, которая представляет собой путь, соединяющий две области, которые могут возникать между анусом и влагалищем, маткой, мочевым трактом или другими частями кишечника, например. Узнайте, что такое анальная фистула и как ее лечить.
Кроме того, другие осложнения, которые может вызвать анальный абсцесс, - нарушение анального сфинктера, вызванное фекальным недержанием или некротизирующая инфекция, которая возникает, когда бактерии поражают близлежащие ткани, такие как мышцы кожи и жир.
Кроме того, если лечение сделано неправильно, возможно, что бактерии попадают в кровоток, что приводит к генерализованной инфекции, которая может даже привести к смерти.
Как делается лечение?
Лечение анального абсцесса проводится с помощью дренажа общим хирургом или колопроктологом как можно скорее, так как сохранение абсцесса увеличивает риск генерализованной инфекции.
В зависимости от размера и местоположения абсцесса дренажная операция может проводиться под местной анестезией или с более мощными, такими как рахи или эпидуральная анестезия. При больших абсцессах может потребоваться оставить сток на несколько дней на участке.
Чтобы лечить фистулу, врач может сделать разрез или положить материал, чтобы стимулировать исцеление и закрытие пути. Кроме того, антибиотики могут быть указаны, если абсцесс большой, или если пациент представляет риск генерализованной инфекции, например, при диабете, нарушении иммунитета или ожирении.
Послеоперационный уход
После операции врач может рекомендовать отдых, анальгетическое использование и ванны для сидения с теплой водой из-за его противовоспалительного эффекта.
Врач планирует провести переоценку в течение 1-2 недель, чтобы наблюдать за исцелением и идентифицировать дренирование секретов, которые указывают на свищи. В некоторых случаях одержимость может вернуться, особенно если первоначальное лечение было сделано неправильно или если есть какая-либо болезнь, которая вызывает воспаление участка и облегчает образование поражения.