Антифосфолипидный синдром: что это такое, причины и лечение

Синдром антифосфолипидных антител, также известный как Хьюз или просто SAF или SAAF, это редкое аутоиммунное заболевание, характеризующееся легкостью образования тромбов в венах и артериях, которые мешают свертыванию крови, что может привести, например, к головной боли, затрудненному дыханию и сердечному приступу.

По причине СНФ можно разделить на три основных типа:

1. Первичные, у которых нет конкретной причины;
2. Вторичная, которая возникает как следствие другого заболевания и обычно связана с системной красной волчанкой. Вторичный АФС также может возникать, хотя и реже, связан с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как, например, склеродермия и ревматоидный артрит;
3. Катастрофический, который является наиболее тяжелым типом APS, при котором тромбы образуются по крайней мере в 3 разных местах менее чем за 1 неделю.

APS может возникнуть в любом возрасте и у обоих полов, однако чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Лечение должно назначаться терапевтом или ревматологом и направлено на предотвращение образования тромбов и предотвращение осложнений, особенно у беременной женщины.

Основные признаки и симптомы

Основные признаки и симптомы АФС связаны с изменениями процесса свертывания крови и возникновением тромбозов, основными из которых являются:

• Грудная боль;
• Затрудненное дыхание;
• Головная боль;
• Тошнота;
• Отек верхних или нижних конечностей;
• Уменьшение количества тромбоцитов;
• Последовательные самопроизвольные аборты или изменения плаценты без видимой причины.

Кроме того, люди с диагнозом АФС с большей вероятностью будут иметь проблемы с почками, инфаркт или инсульт, например, из-за образования тромбов, которые нарушают кровообращение, изменяя количество крови, попадающей в органы. Разберитесь, что такое тромбоз.

Что вызывает синдром

Синдром антифосфолипидных антител - это аутоиммунное заболевание, которое означает, что сама иммунная система атакует клетки в организме. В этом случае организм вырабатывает антифосфолипидные антитела, которые атакуют фосфолипиды, присутствующие в жировых клетках, что облегчает свертывание крови и образование тромбов.

Конкретная причина, по которой иммунная система вырабатывает этот тип антител, еще не известна, но известно, что это более частое состояние у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как, например, волчанка.

Как ставится диагноз

Диагноз синдрома антифосфолипидных антител определяется наличием по крайней мере одного клинического и лабораторного критерия, то есть наличием симптома заболевания и обнаружением по крайней мере одного аутоантитела в крови.

Среди клинических критериев, рассматриваемых врачом, - эпизоды артериального или венозного тромбоза, возникновение аборта, преждевременных родов, аутоиммунных заболеваний и наличие факторов риска тромбоза. Эти клинические критерии должны быть подтверждены визуализацией или лабораторными исследованиями.

Что касается лабораторных критериев, то есть наличие по крайней мере одного типа антифосфолипидных антител, таких как:

• Волчаночный антикоагулянт (AL);
• Антикардиолипин;
• Антибета2-гликопротеин 1.

Эти антитела необходимо оценивать в два разных периода времени с интервалом не менее 2 месяцев.

Для того чтобы диагноз APS был положительным, оба критерия должны быть подтверждены посредством обследований, проводимых дважды с интервалом не менее 3 месяцев.

Как проводится лечение

Хотя лечения, способного вылечить APS, не существует, можно снизить риск образования тромбов и, как следствие, появления таких осложнений, как тромбоз или инфаркт, за счет частого использования антикоагулянтных препаратов, таких как варфарин, предназначенный для перорального применения. использовать, или гепарин, который предназначен для внутривенного введения.

В большинстве случаев люди с АФС, которые проходят лечение антикоагулянтами, могут вести совершенно нормальный образ жизни, важно только регулярно посещать врача для корректировки доз лекарств, когда это необходимо.

Однако для обеспечения успеха лечения по-прежнему важно избегать некоторых форм поведения, которые могут ухудшить действие антикоагулянтов, как, например, в случае употребления продуктов с витамином К, таких как шпинат, капуста или брокколи. Ознакомьтесь с другими мерами предосторожности, которые следует соблюдать при использовании антикоагулянтов.

Лечение во время беременности

В некоторых более конкретных случаях, например, во время беременности, врач может порекомендовать лечение инъекционным гепарином, связанным с аспирином, или внутривенным иммуноглобулином, чтобы предотвратить возникновение таких осложнений, как, например, аборт.

При правильном лечении есть большие шансы, что у беременной с АФС будет нормальная беременность, однако необходимо, чтобы она находилась под тщательным наблюдением акушера, поскольку она подвержена большему риску выкидыша, преждевременных родов или преэклампсии. Узнайте, как распознать симптомы преэклампсии.

Была ли эта информация полезна?

да нет

Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:

Любые вопросы? Щелкните здесь, чтобы получить ответ.

Электронная почта, на которую вы хотите получить ответ:

Проверьте письмо с подтверждением, которое мы вам отправили.

Твое имя:

Причина посещения:

--- Выберите причину --- БолезньЖивите лучше Помогите другому человекуПолучите знания

Вы медицинский работник?

НетВрачФармацевтикаМедсестраНетологиБиомедицинские препаратыФизиотерапевтКосметологДругое

Библиография

• NHS. Антифосфолипидный синдром (АФС). Доступно в: . Доступ 24 апреля 2019 г.
• MEDSCAPE. Антифосфолипидный синдром. Доступно в: . Доступ 24 апреля 2019 г.
• БРАЗИЛЬСКОЕ ОБЩЕСТВО РЕВМАТОЛОГИИ. Антифосфолипидный синдром. Доступно в: . Доступ 24 апреля 2019 г.
• ГОЛДМАН, Ли; ШАФЕР, Андрей I. Гольдман-Сесил Медицина. 25 изд. Рио-де-Жанейро: Elsevier, 2018. стр. 1198–1199.