Ocrevus является рекомендуемым средством для рассеянного склероза, от Roche. Это лекарство представляет собой моноклональное антитело, полученное в синтетической форме в лаборатории, активным принципом которого является Ocrelizumabe.
Этот препарат представляет собой инъекцию, которая должна быть передана в больницу, потому что это необходимо для наблюдения за пациентом в течение как минимум 1 часа после его применения, поскольку могут возникать серьезные реакции, такие как удушье, требующие немедленного медицинского вмешательства. Наиболее серьезные реакции чаще встречаются при первом применении этой инъекции, и поэтому некоторые больницы могут выбрать однодневную госпитализацию для применения этой первой дозы. При последующих дозах, поскольку тяжелые реакции встречаются менее часто, госпитализация может не понадобиться, и пациент наблюдался только в течение 1 часа.
Что это для
Этот препарат используется для борьбы с прогрессированием рассеянного склероза и указывается для взрослых пациентов с диагнозом рассеянный склероз вспышки-ремиссии или в случае первичного прогрессирующего рассеянного склероза.
Диапазон цен
Препарат Ocrevus (ocrelizumab) стоит около 38 тысяч реалов, но он доступен SUS.
Как использовать
Это лекарство должно использоваться внутривенным вливанием в стационаре. Перед применением необходимо:
- Применяют 100 мг внутривенного метилпреднизолона или эквивалентного препарата, приблизительно за 30 минут до каждого вливания Ocrevus для предотвращения проблем, связанных с вливанием препарата;
- Возьмите антигистамин за 30-60 минут до инфузии, чтобы уменьшить риск аллергической реакции;
- Возьмите антипиретик, такой как парацетамол за 30-60 минут до инфузии, чтобы поддерживать нормализованную температуру тела.
Первое применение инъекции окрелизумаба проводится в отдельных дозах. Первоначальная доза составляла 300 мг в неделю, плюс 300 мг, 2 недели спустя. Следующие дозы могут быть выполнены вместе, всего 600 мг на инфузию, каждые 6 месяцев. Минимальный интервал между каждой дозой составляет 5 месяцев.
Возможные побочные эффекты
Наиболее распространенными побочными эффектами, которые могут возникнуть при использовании Ocrevus, являются верхняя респираторная инфекция, раздражение носа и горла и симптомы гриппа. Инфекции могут также возникать и в других регионах организма.
Кроме того, другие, более серьезные реакции могут возникать после 1-го вливания, чаще в течение первых 24 часов, таких как зуд тела, сыпь, крапивница, покраснение, раздражение ротоглотки, орофарингеальная боль, одышка, отек горла затрудненное дыхание, покраснение лица, низкое кровяное давление, лихорадка, усталость, головная боль, головокружение, тошнота и увеличение частоты сердечных сокращений.
Когда их не использовать
Окрелизумаб противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет, поскольку исследования его эффективности и безопасности в этой возрастной группе не проводились.
Кроме того, он не должен использоваться в случае активной инфекции, как в случае активного гепатита В, и в случае сильного иммунного компромисса с лимфопенией, нейтропенией, гипогаммаглобулинемией или активным раком. Использование других иммунодепрессантов в то же время, что и Ocrevus, за исключением кортикостероидов, не рекомендуется для симптоматического лечения вспышек.
Он также не должен использоваться у людей, у которых была реакция на вливание этого лекарства раньше.
Женщины детородного потенциала не должны забеременеть в течение 1 года с начала терапии окрелизумабом.