Делирий, также называемый D elirium Tremens, представляет собой состояние психической путаницы, которое возникает внезапно и вызывает изменения в сознании, внимании, поведении, памяти, мышлении, ориентации или другой области познания, приводящие к поведению, которое часто чередуется между чрезмерной сонливость и перемешивание.
Также известный как Агрессивное противоречивое состояние, бред связан с изменениями в деятельности мозга и обычно затрагивает госпитализированных пожилых людей или с некоторым типом деменции, таких как болезнь Альцгеймера, или людей, воздерживающихся от алкоголя и наркотиков, несмотря на его точная причина пока неясна.
Для лечения бреда рекомендуется сначала исправить факторы, которые могут вызвать эту ситуацию, например, лечение инфекции, корректировка лекарственного средства, организация окружающей среды или регулирование сна, например. В более тяжелых случаях врач может также указывать на использование антипсихотических препаратов, таких как галоперидол, рисперидон, кветиапин или оланзапин.
Как определить
Основными симптомами, указывающими на бред, являются:
- невнимательность;
- Сонливость или онемение;
- агитация;
- Неспособность подчиняться командам;
- Инверсия цикла сна-бодрствования, в течение которого человек бодрствует ночью и сонливость в течение дня;
- дезориентация;
- Не признавайте членов семьи или людей, которых вы знаете;
- Изменения памяти;
- галлюцинации;
- Беспокойство.
Важной особенностью бреда является его острая установка, от одного часа до другого, и, кроме того, она имеет плавающий курс, то есть она варьируется между моментами нормальности, ажитации или сонливости в течение того же дня.
Как подтвердить
Диагноз бред может быть подтвержден врачом с помощью вопросников, таких как метод оценки путаницы (CAM), который указывает, что фундаментальные характеристики для подтверждения:
| A) Острое изменение психического состояния; | Делиум рассматривается в присутствии элементов A и B + C и / или D |
| B) Значительное снижение внимания; | |
| C) изменение уровня сознания (ажитация или сонливость); | |
| D) Неорганизованное мышление. |
Важно помнить, что « Бред» отличается от «Делиума», потому что это означает психическое изменение, характеризующееся формированием ложного суждения о чем-то, в котором у человека есть убеждение в чем-то невозможном. Кроме того, в отличие от делирия, бред не имеет органической причины и не вызывает никаких изменений во внимании или осознанности.
Узнайте больше об этом изменении в «Что это такое и как определить бред».
Основные причины
Основными факторами риска развития бреда являются:
- Возраст старше 65 лет;
- Наличие какого-либо типа деменции, например, при болезни Альцгеймера или деменции телами Леви;
- Например, некоторые лекарства, такие как седативные средства, снотворные, амфетамин, антигистамины или некоторые антибиотики;
- Быть госпитализированным;
- Прошли операцию;
- недостаточное питание;
- обезвоживание;
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- Физическая сдержанность, например, находясь в постели;
- Использование многих лекарств:
- Лишение сна;
- Смена окружающей среды;
- Например, есть некоторые физические заболевания, такие как инфекция, сердечная недостаточность или боль в почках.
У пожилых людей бред может быть единственным проявлением любого серьезного заболевания, такого как пневмония, инфекция мочевых путей, инсульт, инсульт или изменения в электролитах крови, например, поэтому всякий раз, когда это возникает, его следует быстро оценить гериатрией или врачом общей практики.
Как делается лечение?
Основной способ лечения бреда - это стратегии, которые помогают руководителю человека, например, разрешать контакт с членами семьи во время госпитализации, поддерживать человека, ориентированного на время, делая его доступ к календарю и часам и поддерживая среду спокойно, особенно ночью, чтобы обеспечить спокойный сон.
Эти стратегии стимулируют возвращение к сознанию и улучшение поведения. Кроме того, пожилые люди, которые носят очки или слуховые аппараты, должны иметь доступ к ним, избегая трудностей в понимании и общении. Ознакомьтесь с более подробными рекомендациями о том, что делать, чтобы лучше справляться с пожилыми людьми с умственной неразберихой.
Использование лекарств указывается врачом и должно быть зарезервировано для пациентов со значительным ажитанием, представляя риск для своей собственной или другой безопасности. Наиболее часто применяемыми препаратами являются, например, антипсихотики, такие как галоперидол, рисперидон, кайтапин, оланзапин или клозапин. Уже в случаях бреда, вызванного употреблением алкоголя или запрещенных наркотиков, указывается использование седативных препаратов, таких как диазепам, клоназепам или лоразепам.
