Гистерэктомия обычно указывается для женщин с тяжелыми тазовыми проблемами, такими как рак шейки матки, рак яичника или миометрия, тазовые инфекции, миома матки, частые кровотечения, тяжелый эндометриоз или пролапс матки.
Однако гистерэктомия проводится только тогда, когда другие клинические методы лечения не были успешными и состоят в удалении матки и, в зависимости от тяжести заболевания, фаллопиевых труб и яичников. Восстановление зависит от типа операции, но варьируется от 3 до 8 недель.
Типы гистерэктомии
Существует три типа гистерэктомии, которые выбираются в соответствии с необходимостью удаления пораженных органов:
- Общая гистерэктомия: удаление матки и шейки матки;
- Промежуточная гистерэктомия: удаление тела из матки, сохранение шейки матки;
- Радикальная гистерэктомия: удаление матки, шейки матки, верхней части области влагалища и части тканей вокруг этих органов, более широкое применение в случаях прогрессирующего рака.
В некоторых случаях, таких как тяжелый эндометриоз или прогрессирующий рак, также может потребоваться удаление фаллопиевых труб и яичников.
Виды хирургии
Гистерэктомия может быть выполнена с помощью 4 хирургических процедур, описанных в следующей таблице:
Тип операции | Место резания | Продолжительность пребывания | Время восстановления |
Общая абдоминальная гистерэктомия | разрезать живот, подобный кесаревому сечению | 4 дня | 6 недель |
Вагинальная гистерэктомия | вагинальный разрез | 1-2 дня | 2-3 недели |
Лапароскопическая гистерэктомия | небольшие порезы в пупке или влагалище | 1-2 дня | 2-3 недели |
Роботизированная гистерэктомия | так же, как лапароскопия, но с машинами, выполняющими процедуру |
1-2 дня | 2-3 недели |
Наиболее часто используемой операцией является полная абдоминальная гистерэктомия, поскольку она позволяет хирургу лучше визуализировать область, облегчая идентификацию пораженных тканей и органов.
Уход после операции
После операции вагинальное кровотечение распространено в течение первых нескольких дней, и ваш гинеколог будет указывать на болевые лекарства, противовоспалительные средства и антибиотики, чтобы облегчить боль и предотвратить инфекции на месте. Кроме того, некоторые важные меры предосторожности:
- Одеться, избегая брать вес, заниматься физическими упражнениями или резкими движениями не менее 3 месяцев;
- Избегайте тесного контакта с партнером, который длится в соответствии с рекомендациями врача;
- Делайте небольшие прогулки дома в течение дня, избегая оставаться в постели, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить тромбоз.
Важно помнить, что основными рисками этой операции являются кровоизлияние, проблемы с анестезией и осложнениями в соседних органах, таких как кишечник и мочевой пузырь.
Признаки осложнений после операции
Некоторые признаки, указывающие на осложнения после операции:
• Постоянная лихорадка выше 38 ° C;
• Частая рвота;
• Сильная боль в животе, которая сохраняется даже при приеме болеутоляющего средства, указанного врачом;
• покраснение, кровотечение или наличие гной или неприятного запаха на месте процедуры;
• Кровотечение, превышающее нормальные менструации.
При наличии любого из этих признаков следует искать отделение неотложной помощи для оценки возможных осложнений операции.
Как тело выглядит после операции?
После операции по удалению матки женщина не будет менструации и больше не может зачать. Тем не менее, сексуальный аппетит и интимный контакт будут поддерживаться, обеспечивая нормальную сексуальную жизнь.
В тех случаях, когда операция включает удаление яичников, начало симптомов менопаузы начинается с постоянной температуры, снижения либидо, сухости влагалища, бессонницы и раздражительности. При удалении двух яичников необходима гормонозаместительная терапия, что уменьшит характерные симптомы менопаузы. Подробнее о том, что происходит после удаления матки.