Недержание кала характеризуется непроизвольной потерей или неспособностью контролировать удаление содержимого кишечника, состоящего из фекалий и газов, через анус. Хотя эта ситуация не имеет серьезных последствий для здоровья, это может вызвать смущение и беспокойство.
Фекальное недержание обычно встречается у пожилых людей старше 70 лет, хотя это может происходить и у молодых людей и детей, и может быть вызвано главным образом изменениями в функционировании мышц, которые образуют прямую кишку и сфинктер ануса, вызванного родами, операции или дефекты в анатомии региона, но также могут быть вызваны диареей, запорами, использованием лекарств или неврологическими заболеваниями, например.
Лечение фекального недержания очень важно для улучшения качества жизни человека и обычно указывается колопроктологом и включает в себя корректировки пищевых привычек, корректировки лекарств, которые могут ухудшить симптомы, физиотерапевтические упражнения для восстановления анального контроля и, в некоторых случаях, операции.
Каковы причины
Несколько изменений в физиологии ануса и прямой кишки могут вызвать недержание, и может быть ассоциация более чем одной причины. Некоторые из основных причин включают:
- Дефекты мышц промежности, вызванные нормальной доставкой, операциями или некоторой травмой в регионе;
- Изменения в нервах региона, как при диабетической невропатии или других неврологических заболеваниях;
- Воспаление в подкладке прямой кишки, вызванное инфекциями или лучевой терапией;
- Изменения в консистенции стула, как от диареи, так и от запоров;
- Существование выпадения прямой кишки или мегаколона, вызванное, например, болезнью шага;
- Синдром раздраженной толстой кишки;
- Метаболические заболевания, такие как гипертиреоз или диабет;
- Использование лекарств, таких как метформин, акарбоза, антидепрессанты или слабительные.
У детей старше 4 лет фекальное недержание мочи также называется encopresis и может быть связано с трудностями в контроле функционирования анального сфинктера из-за психологических причин и может быть связано со стрессом, страхом или стрессом, но может также быть вызванных запором, поскольку накопление сухих стула в кишечнике может вызвать утечку мягких стула вокруг накопления фекалий. Узнайте, как идентифицировать и бороться с запором у ребенка.
Основные симптомы
Симптомы фекального недержания варьируются от непроизвольной потери газа до потери больших количеств жидких или твердых фекалий, что вызывает сильное смущение, беспокойство и снижение качества жизни пострадавшего.
Всякий раз, когда присутствует один из этих симптомов, человек должен проконсультироваться с колопроктологом, чтобы оценить проблему и указать наилучшее лечение.
Как делается лечение?
Лечение фекального недержания варьируется в зависимости от причины и тяжести заболевания. Простейшие проблемы можно рассматривать с изменениями в диетических привычках, такими как увеличение потребления клетчатки и жидкости в рационе, как способ регулирования кишечного транзита, а также снижение потребления алкоголя, кофеина, жиров и сахара в рационе. Узнайте больше о том, как должна быть диета с недержанием фекалий.
Физиотерапия и упражнения биологической обратной связи важны для восстановления мышц таза, поскольку они увеличивают силу и выносливость, стимулируют кровообращение, функцию нервов и повышают осведомленность о теле.
В некоторых ситуациях может указываться использование ухаживающих лекарств, таких как лоперамид. Когда нет улучшений с предыдущими процедурами, может быть указана операция, которая может действовать, исправляя поврежденные мышцы, усиливая ослабленные мышцы анального канала или, например, путем имплантации искусственного анального сфинктера.
