D-димер, также известный как D-димер, является одним из продуктов деградации фибрина, который представляет собой белок, участвующий в образовании сгустка. Таким образом, при изменении процесса коагуляции возможно большее количество циркулирующего D-димера.
Эталонное значение D-димера в крови составляет до 0,500 мкд / мл или 500 нг / мл, важно исследовать причину повышенных значений этого маркера, что можно сделать с помощью анализов крови, таких как анализ крови. , например, тесты, которые оценивают дозировку печени и С-реактивного белка.
Для чего это
Дозировка D-димера обычно указывается врачом, чтобы исключить возможность тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, поскольку в этих ситуациях этот маркер повышается.
Однако, поскольку это маркер коагуляции, D-димер также может быть запрошен с целью оценки функционирования каскада свертывания, поскольку после активации фибрина для образования тромбоцитарного буфера активируется путь активации. что приводит к выбросу продуктов распада в кровь. Однако при изменении коагуляции можно увидеть ненормальное количество продуктов распада фибрина, включая D-димер. Лучше понять, как происходит коагуляция.
Таким образом, помимо исключения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легких, измерение D-димера также может быть полезно при исследовании ситуаций, которые могут препятствовать свертыванию крови, таких как, например, проблемы с сердцем и воспаление.
Что означает повышенный D-димер
Изменение уровней D-димера происходит в ситуациях, когда происходит образование и разложение сгустков, что приводит к аномальному увеличению уровней в крови продуктов распада фибрина, который является основным компонентом сгустков. Таким образом, повышение уровня D-димера в основном связано с повышенным риском тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ЛТЭ). Однако другие ситуации, которые могут привести к увеличению D-димера:
- Диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
- После серьезных операций;
- Серьезные травмы;
- Во время беременности;
- Заболевания сердца, почек или печени;
- Воспаления;
- Использование антикоагулянтов;
- Некоторые виды рака;
- COVID-19 в некоторых случаях.
Помимо оценки D-димера, важно провести другие тесты, чтобы помочь определить причину увеличения этого маркера. Таким образом, в зависимости от истории болезни человека и наличия симптомов врач может порекомендовать выполнение анализа крови, тесты для оценки функции печени, почек и сердца, а также дозировку лактатдегидрогеназы и С-реактивного белка.
Другие тесты, которые можно заказать вместе с D-димером, - это протромбиновое время, тромбиновое время, время кровотечения и частичное тромбопластиновое время, которые являются частью коагулограммы и позволяют оценить, происходит ли процесс коагуляции нормально. Узнайте больше о тестах на коагуляцию.
D-димер и COVID-19
Повышение уровня D-димера является обычным лабораторным обнаружением в случаях COVID-19, потому что при попытке организма бороться с вирусом, ответственным за заболевание, высвобождается большое количество цитокинов, которые вызывают повреждение кровеносных сосудов и активируют каскад коагуляции. Таким образом, происходит активация большого количества фибрина и, следовательно, пути, ответственного за деградацию этого белка, увеличивая уровни циркулирующего D-димера.
Таким образом, повышение уровня этого маркера в крови может указывать на инфекцию и, в зависимости от значений, может указывать врачу на тяжесть инфекции, риск внутрисосудистого свертывания крови, вызванного COVID-19, и необходимость госпитализация. Однако также важно оценить уровень фибрина, количество тромбоцитов и протромбиновое время, а также симптомы, представленные человеком. Узнайте больше о COVID-19.
Была ли эта информация полезна?
да нет
Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:
Любые вопросы? Щелкните здесь, чтобы получить ответ.
Электронная почта, на которую вы хотите получить ответ:
Проверьте письмо с подтверждением, которое мы вам отправили.
Твое имя:
Причина посещения:
--- Выберите причину --- БолезньЖивите лучше Помогите другому человекуПолучите знания
Вы медицинский работник?
НетВрачФармацевтикаМедсестраНетологиБиомедицинские препаратыФизиотерапевтКосметологДругое
Библиография
- ИНВИТРО. Роль D-димера в заражении COVID-19. 2020. Доступно по адресу :. Доступ 17 марта 2021 г.
- ТАЦИЛ, Джеко; КАШМЕН, Мэри; ШРИВАСТАВА, Алок. Предложение по диагностике коагулопатии COVID-19. Res. Procr. Тромб Гемост .. 4-е изд; 731-736, 2020
- БРАЗИЛЬСКОЕ ОБЩЕСТВО КЛИНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ. Лабораторные аспекты коагуляции - тромбоэмболические заболевания. Доступно в: . Доступ 17 марта 2021 г.
- БРАЗИЛЬСКОЕ ОБЩЕСТВО КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА. Лабораторные изменения у пациентов с Covid-19. Доступно в: . Доступ 17 марта 2021 г.
- ГУДОРИС, Екатерина С. Лабораторная диагностика COVID-19. J Pediatr (Рио Дж). Том 97. 7-12, 2021
- КАНТРИЛЛ, Азиза; ЗИАТИ, Джихане; ХАЛИС, Мохамед и др. Гематологические и биохимические нарушения, связанные с тяжелыми формами COVID-19: ретроспективное одноцентровое исследование из Марокко. PLOS One.2021 г.
