Эрозивный эзофагит - это ситуация, при которой поражения пищевода образуются из-за хронического желудочного рефлюкса, что приводит к появлению некоторых симптомов, таких как боль при еде и питье жидкости и наличие крови в рвоте или кале.
Лечением этого состояния обычно занимается гастроэнтеролог, который может порекомендовать использование лекарств, чтобы избежать избытка и даже подавления выработки желудочного сока, поскольку в более серьезных ситуациях может быть показано хирургическое вмешательство. Кроме того, также необходимо следить за диетологом, чтобы указать, какие изменения следует внести в пищевые привычки.
Основные симптомы
Симптомы эрозивного эзофагита зависят от степени поражения пищевода, но обычно включают:
- Рвота, которая может содержать кровь или нет;
- Боль при еде или употреблении жидкости;
- Кровь в стуле;
- Больное горло;
- Охриплость;
- Грудная боль;
- Хронический кашель.
Кроме того, когда эрозивный эзофагит не лечится, также возможно развитие железодефицитной анемии и повышенный риск опухоли пищевода. Таким образом, важно сразу же обратиться к гастроэнтерологу при появлении первых признаков и симптомов эзофагита, так как таким образом можно сразу начать лечение. См. Подробнее о том, как определить эзофагит.
Как подтвердить диагноз
Диагноз эрозивного эзофагита инициирует гастроэнтеролог после оценки представленных симптомов, а также факторов, которые улучшают или ухудшают интенсивность симптомов.
Однако для подтверждения диагноза и определения серьезности ситуации рекомендуется эндоскопия, которая позволяет оценить размер поражений и классифицировать эрозивный эзофагит в соответствии с протоколом Лос-Анджелеса.
Лос-Анджелес Классификация
Классификация Лос-Анджелеса направлена на отделение поражений от эрозивного эзофагита в зависимости от степени тяжести, чтобы было принято решение о наиболее подходящем лечении поражения.
Степень тяжести травмы
Функции
THE
1 или несколько эрозий размером менее 5 мм.
B
1 или несколько эрозий размером более 5 мм, которые не соединяются с другими.
Ç
Эрозии, которые объединяются, затрагивая менее 75% органа.
D
Эрозии, составляющие не менее 75% окружности пищевода.
Когда эрозивный эзофагит относится к степени C или D и является рецидивирующим, существует повышенный риск рака пищевода, поэтому может потребоваться хирургическое лечение, прежде чем будет рекомендовано использование лекарств.
Причины эрозивного эзофагита
Эрозивный эзофагит в большинстве случаев является результатом нелеченного эзофагита, в результате которого поражения продолжают появляться и приводят к развитию симптомов.
Кроме того, еще одна ситуация, способствующая развитию эзофагита, - это гастроэзофагеальный рефлюкс, поскольку кислотное содержимое желудка достигает пищевода и вызывает раздражение слизистой оболочки, способствуя появлению поражений.
Эрозивный эзофагит также может чаще возникать у курящих людей или в результате употребления индустриальной и жирной пищи.
Подробнее о причинах возникновения эзофагита смотрите в следующем видео:
Как проводится лечение
Лечение эрозивного эзофагита зависит от того, что его вызвало, но обычно оно проводится в сопровождении диетолога, который укажет на прекращение употребления сигарет, если таковое имеется, сокращение потребления обработанных и жирных продуктов в дополнение к потере веса. у людей с избыточным весом или ожирением.
По-прежнему может потребоваться использование таких средств правовой защиты, как:
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол, эзомепразол или лансопразол: которые подавляют выработку желудочного сока желудком, предотвращая их попадание в пищевод;
- Ингибиторы гистамина, такие как ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин: используются, когда ИПП не дают ожидаемого эффекта, а также помогают снизить количество кислоты в желудке;
- Прокинетики, такие как домперидон и метоклопрамид: используются для ускорения опорожнения желудка.
Если человек использует антихолинергические средства, такие как Артан или Акинетон, а также блокаторы кальциевых каналов, такие как Анлодипино и Верапамил, гастроэнтеролог может дать конкретные рекомендации о том, как использовать прописанные лекарства.
Использование хирургического вмешательства при эрозивном эзофагите показано только в том случае, если поражения не улучшаются или когда симптомы сохраняются и все предыдущие варианты лечения уже использовались. Эта операция состоит из реконструкции небольшого клапана, который соединяет желудок с пищеводом, предотвращая возвращение желудочного сока по этому пути и вызывая новые травмы.
Как проводится лечение у беременных
В случае беременных женщин, помимо наблюдения у диетолога и ежедневного ухода, рекомендуется использовать только ингибиторы гистамина, такие как ранитидин, циметидин, низатидин и фамотидин, поскольку они безопаснее использовать на этой стадии в дополнение к не усваивается молоком во время его производства.
Другой необходимый уход
В дополнение к указанному лечению, необходимо соблюдать ежедневные рекомендации, чтобы улучшить качество жизни и избежать дискомфорта в виде симптомов:
- Поднимите примерно на 15–30 см от изголовья кровати;
- Уменьшите потребление цитрусовых, напитков, содержащих кофеин, алкоголь или газированных, а также таких продуктов, как мята, эвкалипт, мята, помидоры, шоколад;
- Не лежите в течение двух часов после последнего приема пищи.
Эти меры предосторожности аналогичны тем, которые используют люди с рефлюксом, поскольку они помогают предотвратить попадание кислоты из желудка в пищевод. См. Другие советы о том, как лечить рефлюкс, которые также можно использовать для предотвращения эзофагита.
В следующем видео диетолог Татьяна Занин показывает, как поднять изголовье кровати, а также дает отличные советы по естественному уменьшению дискомфорта от рефлюкса, который является причиной эрозивного эзофагита:
Была ли эта информация полезна?
да нет
Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:
Любые вопросы? Щелкните здесь, чтобы получить ответ.
Электронная почта, на которую вы хотите получить ответ:
Проверьте письмо с подтверждением, которое мы вам отправили.
Твое имя:
Причина посещения:
--- Выберите причину --- БолезньЖивите лучше Помогите другому человекуПолучите знания
Вы медицинский работник?
НетВрачФармацевтикаМедсестраНетологиБиомедицинские препаратыФизиотерапевтКосметологДругое
Библиография
- А Б В Г. БРАЗИЛИЙСКИЙ АРХИВ ПИЩЕВОЙ ХИРУРГИИ. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. 2014. Доступно по адресу :. Доступ 30 сен 2020
- JBM. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь . 2014. Доступно по адресу :. Доступ 30 сен 2020
- AMB. Клинические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у взрослых.. 2011. Доступно по адресу :. Доступ 30 сен 2020
