Неинвазивная вентиляция, более известная как НИВ, представляет собой метод, помогающий человеку дышать через устройства, которые не вводятся в дыхательную систему, как в случае с интубацией, которая требует механической вентиляции, также называемой дыханием с помощью устройств. Этот метод работает, облегчая поступление кислорода через дыхательные пути за счет давления воздуха, которое применяется с помощью маски, которая может быть лицевой или носовой.
Как правило, пульмонолог рекомендует неинвазивную вентиляцию легких людям с хронической обструктивной болезнью легких, также называемой ХОБЛ, астмой, отеком легких из-за проблем с сердцем и синдромом обструктивного апноэ во сне, наиболее часто используемым типом является CPAP.
В случаях, когда у человека затруднено дыхание, падает уровень кислорода в крови или он не дышит, неинвазивная вентиляция не показана, и следует выполнять другие методы, чтобы обеспечить большее поступление кислорода.
Для чего это
Неинвазивная вентиляция служит для улучшения газообмена, облегчения дыхания за счет давления, которое оказывает на открытие дыхательных путей и помогает в движениях вдоха и выдоха. Этот метод может быть рекомендован пульмонологом или терапевтом и выполняется физиотерапевтом или медсестрой людям, имеющим следующие состояния:
- Нарушение дыхания;
- Хроническое обструктивное заболевание легких;
- Отек легких, вызванный проблемами с сердцем;
- Астма;
- Острый респираторный дистресс-синдром;
- Затрудненное дыхание у людей с ослабленным иммунитетом;
- Пациенты, которым не удалось интубировать;
- Травма грудной клетки;
- Пневмония.
В большинстве случаев неинвазивная вентиляция используется в сочетании с лечением медикаментами и имеет преимущества, заключающиеся в том, что она представляет собой метод, который обеспечивает меньший риск заражения, не требует седативных средств и позволяет человеку говорить, есть и кашлять во время использования аппарата. маска. Поскольку им легко пользоваться, существуют портативные модели, которые можно использовать дома, как в случае с CPAP.
Основные типы
Устройства неинвазивной вентиляции работают как вентиляторы, которые выпускают воздух, увеличивая давление в дыхательных путях, облегчая газообмен, а некоторые модели можно использовать дома. Как правило, эти устройства требуют особого регулирования с помощью физиотерапии, и давление прикладывается в зависимости от респираторного состояния каждого человека.
Типы устройств, используемых при неинвазивной вентиляции, имеют несколько интерфейсов, то есть существуют разные маски, чтобы давление устройства оказывалось на дыхательные пути, такие как носовые, лицевые маски, маски шлемового типа, которые помещаются непосредственно в дыхательные пути. рот. Таким образом, основными видами НИВ являются:
1. CPAP
CPAP - это тип неинвазивной вентиляции, который работает путем приложения постоянного давления во время дыхания, это означает, что используется только один уровень давления, и невозможно отрегулировать количество раз, когда человек будет дышать.
Это устройство могут использовать люди, которые контролируют свое дыхание, и оно противопоказано людям с неврологическими изменениями или проблемами с дыханием, которые затрудняют контроль своего дыхания. СИПАП широко используется для людей с апноэ во сне, поскольку он позволяет дыхательным путям всегда оставаться открытыми, обеспечивая постоянный проход кислорода в течение всего периода сна. Узнайте больше о том, как использовать CPAP и как ухаживать за ним.
2. БиПАП
BiPAP, также называемый двухуровневым или положительным двухфазным давлением, способствует дыханию путем приложения положительного давления на двух уровнях, то есть помогает человеку во время фазы вдоха и выдоха, а частоту дыхания можно контролировать с помощью предварительного определения физиотерапевта. .
Кроме того, давление вызывается дыхательным усилием человека, а затем с помощью BiPAP можно непрерывно поддерживать дыхательные движения, не позволяя человеку обходиться без дыхания, что очень показано в случаях дыхательной недостаточности.
3. ПАВ и ВАПС
ВАП, известная как пропорциональная вспомогательная вентиляция, представляет собой тип устройства, которое чаще всего используется в больницах в отделениях интенсивной терапии и работает для адаптации к респираторным потребностям человека, поэтому воздушный поток, частота дыхания и давление, которое оно оказывает на дыхательные пути, изменяются. в соответствии с усилием человека дышать.
VAPS, который называется поддерживающим давлением с гарантированным объемом, - это тип вентилятора, который также используется в больницах, который работает от регулирования давления врачом или физиотерапевта в зависимости от потребностей человека. Хотя его можно использовать при неинвазивной вентиляции, это устройство больше используется для управления дыханием людей при инвазивной вентиляции, то есть при интубации.
4. Шлем
Это устройство показано людям с хронической обструктивной болезнью легких, которые поступили в отделение интенсивной терапии, в дополнение к тому, что это первый вариант для людей, у которых путь доступа затруднен из-за травмы лица или для тех, у кого неинвазивные вентиляция планируется на длительный период.
Отличие от других типов неинвазивной вентиляции заключается в том, что она дает человеку более быстрый кислород, позволяет избежать побочных эффектов и дает возможность обеспечивать человека пищей.
Когда не указано
Неинвазивная вентиляция противопоказана в случаях, когда у человека есть такие состояния, как остановка кардиореспираторного аппарата, потеря сознания, после операции на лице, травмы и ожоги на лице, обструкция дыхательных путей.
Кроме того, следует соблюдать осторожность при использовании этого метода у беременных женщин и людей, находящихся на зондовом кормлении, с патологическим ожирением, тревогой, возбуждением и клаустрофобией, когда человек испытывает чувство попадания в ловушку и не может оставаться в помещении. . Узнайте больше о лечении клаустрофобии.
Была ли эта информация полезна?
да нет
Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:
Любые вопросы? Щелкните здесь, чтобы получить ответ.
Электронная почта, на которую вы хотите получить ответ:
Проверьте письмо с подтверждением, которое мы вам отправили.
Твое имя:
Причина посещения:
--- Выберите причину --- БолезньЖивите лучше Помогите другому человекуПолучите знания
Вы медицинский работник?
НетВрачФармацевтикаМедсестраНетологиБиомедицинские препаратыФизиотерапевтКосметологДругое
Библиография
- ФЕРРЕЙРА, Сусана; НОГЕЙРА, Карла; КОНДЕ, Сара; ТАВЕРА, Наталия. Неинвазивная вентиляция. Rev Port Pneumol. Том 15, номер 4. 655-667, 2009 г.
- SCHETTINO, Guilherme P. P. et al. Неинвазивная механическая вентиляция с положительным давлением. J. bras. пневмол. Том 33, приложение 2. 92-105, 2007 г.
- БОЛЬНИЦА МУНИЦИПАЛЬНАЯ MIGUEL COUTO. Кислородная терапия и неинвазивная вентиляция легких. Доступно в: . Доступ 06 января 2020 г.
- БЕЛЛО, Джузеппе; ПАСКАЛЕ, Дженнаро; АНТОНЕЛЛИ, Массимо. Неинвазивная вентиляция. Клиники грудной медицины. Том 37, номер 4. 711-721, 2016 г.
- КИННИР, В. Неинвазивная вентиляция при острой дыхательной недостаточности. Грудная клетка. Том 57. 192-211, 2002 г.