Обструкция кишечника происходит, когда стул не может проходить через кишечник из-за вмешательства в его ход, например, наличие кишечных фланцев, опухолей или воспаления, например. В этих случаях обычно возникают симптомы, такие как трудности в эвакуации или устранении газа, вздутии живота, тошноте или боли в животе.
Поскольку препятствие предотвращает прохождение пищи, переваренной кишечником, накапливаются фекалии, кишечные газы и пищеварительные выделения, что увеличивает давление в кишечнике и вызывает риск серьезных осложнений, таких как перфорация кишечника, генерализованная инфекция и смерть кишечной ткани.
Таким образом, если подозревается обструкция кишечника, рекомендуется немедленно обратиться к врачу, подтвердить диагноз и начать лечение, которое обычно проводится при введении жидкостей через вену, прохождение трубки в желудочно-кишечный тракт или хирургию, в зависимости от силы тяжести.
Возможные симптомы
Наиболее распространенными симптомами кишечной непроходимости являются остановка стула и удаление газа. Однако, если препятствие является частичным, возможно, что газ по-прежнему будет устранен. Другие распространенные симптомы включают:
- Преувеличенный вздутие живота;
- Боль в животе при коликах и интенсивность;
- Снижение аппетита;
- Тошнота и рвота.
Интенсивность симптомов варьируется в зависимости от причины и тяжести заболевания, вызывающего обструкцию.
Кроме того, представленные симптомы могут также варьироваться в зависимости от пораженного участка, при этом рвота и тошнота чаще встречаются при мелкой непроходимости кишечника, в то время как избыточный газ и запор чаще возникают при обструкции толстой кишки, например пример.
Как подтвердить диагноз
Обычно, чтобы идентифицировать проблему, врач начинает с оценки симптомов и пальпации живота руками, чтобы попытаться определить любые изменения. Вы также можете использовать стетоскоп, чтобы услышать, есть ли в животе шумы, указывающие, работает ли кишечник правильно или нет.
Когда подозревается непроходимость кишечника, необходимо провести хотя бы один диагностический тест, такой как рентгенография или компьютерная томография, чтобы подтвердить диагноз и наблюдать, где находится кишечник.
Возможные причины обструкции
Есть много причин, которые могут привести к обструкции в кишечнике, от механических причин, когда есть физическое препятствие, а также функциональная обструкция, которая возникает, когда движения кишечника становятся парализованными.
Основные причины:
- Кишечные фланцы, которые являются спайками ткани на стенках кишечника, чаще встречаются у людей, которые уже подверглись абдоминальной хирургии. Понять, как формироваться и как лечить брюшные фланцы;
- грыж;
- Кишечная опухоль, особенно в толстой кишке. См. Список симптомов рака кишечника;
- дивертикулит;
- Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона;
- Выкручивание кишечника;
- Паралич кишечных движений, называемый паралитической ileus, из-за метаболических изменений, таких как недостаток калия в крови;
- Ишемия кишечника;
- Кишечный эндометриоз;
- Накопление червя;
- Энтерит после облучения при лечении рака;
- Отравление свинцом.
Некоторые из этих причин могут привести к полной и резкой обструкции кишечника, что приводит к более тяжелым симптомам или только частичной или незначительной непроходимости, когда симптомы более мягкие, а риск для здоровья меньше. Тем не менее, все случаи нуждаются в надлежащем лечении как можно скорее.
Как делается лечение?
Лечение обструкции кишечника зависит от места и тяжести симптомов и всегда следует делать в больнице, чтобы избежать осложнений, которые могут усугубляться, например, если вы пытаетесь использовать слабительные на дому.
В случае частичной обструкции, при более мягких симптомах, обычно может потребоваться только введение жидкости в вену для улучшения увлажнения и облегчения прохождения фекалий. Кроме того, необходимо также почистить кишечник, и поэтому необходимо оставаться на месте, пока проблема не будет решена. Часто труба помещается из носа в желудок, чтобы удалить лишний газ и жидкость, снимая давление в кишечнике.
В более тяжелых случаях, например, при полной обструкции, в дополнение к предыдущему уходу, операция также необходима для лечения причины и для очистки кишечника, позволяя стулу пройти снова.
Каковы возможные риски и осложнения
Лечение обструкции кишечника следует начинать как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений, таких как:
- обезвоживание;
- Кишечная перфорация;
- Обобщенная инфекция;
- Смерть части кишечника.
Все эти осложнения могут быть опасными для жизни, поскольку они способствуют воспалению, генерализованной инфекции и разрушению различных органов. Таким образом, всякий раз, когда есть подозрение, что кишечник не работает должным образом, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы определить, есть ли какие-либо проблемы, которые необходимо лечить.
