Ранняя диагностика и хорошая приверженность лечению означают, что пациенты с кистозным фиброзом имеют повышенное ожидание, что может привести к тому, что у женщин с кистозным фиброзом будут дети. Тем не менее, необходимо знать возможные риски и осложнения беременности у женщин с кистозным фиброзом.
Важно иметь гестационное планирование, чтобы наилучшим образом адаптировать лечение, помимо знания возможных осложнений и риска того, что ребенок также заболел. Кистозный фиброз является генетическим и наследственным заболеванием, характеризующимся повышенным выделением секреции, что приводит к респираторным и пищеварительным проблемам в зависимости от степени заболевания. Узнайте о симптомах кистозного фиброза.
Поскольку это заболевание является генетическим, если у матери имеется кистозный фиброз, а у отца есть ген, вероятность заболевания ребенком составляет 50%, поэтому важно, чтобы команда была связана с лечением женщин и руководство акушера в отношении планирования и поддержания беременности.
Уход во время беременности
После генетического консультирования и оценки возможных рисков гестации при кистозном фиброзе важно, чтобы женщина получала двойной уход. Поэтому важно, чтобы вы чаще обращались к врачу, по крайней мере один раз в месяц, в первые 6 месяцев беременности и в последнем триместре беременности рекомендуется проводить консультацию каждые 15 дней до дня доставки.
Беременная женщина с кистозным фиброзом должна сопровождаться мультипрофессиональной командой, состоящей из акушера, физиотерапевта, диетолога, врача общей практики и сестринского дела, и при каждом посещении следует проводить серию экзаменов, таких как:
- Полное медицинское обследование;
- Оценка легочной функции;
- Оценка общего состояния питания с учетом ИМТ;
- Измерение насыщения кислородом;
- Культура мокроты для проверки наличия микроорганизмов в дыхательных путях.
Рекомендуется, чтобы беременная женщина с кистозным фиброзом имела общий вес в размере 11 кг, и, как правило, диетолог указывает на использование пищевых добавок, а также на кормление через трубку, чтобы не только женщина, но и ребенок имели достаточное питание, так как при кистозном фиброзе переваривание пищи нарушается из-за потери функции поджелудочной железы.
Кроме того, важно, чтобы врачи оценивали возможность адаптации к лечению, особенно в отношении использования противомикробных препаратов, поскольку некоторые из них противопоказаны при беременности из-за их возможного воздействия на плод. С другой стороны, использование ферментов поджелудочной железы должно поддерживаться во время беременности и на стадии лактации без каких-либо противопоказаний для матери или ребенка. Поймите, как проводится лечение кистозного фиброза.
Возможные риски и осложнения
Рисков и осложнений беременности при кистозном фиброзе много, но они зависят от общего состояния женщины, а также от ее степени соответствия лечению и эволюции заболевания, таких как:
- Легочный компромисс : может привести к замедлению роста плода и недоношенности;
- Нарушение питания : может снизить уровень зачатия, низкий вес при рождении и гестационный диабет;
- Гестационный диабет : повышенный риск аномалий плода, особенно если уровень глюкозы в крови очень высок в первом триместре беременности;
- Респираторная нестабильность : может привести к смерти матери или увеличению вероятности выкидыша и недоношенности.
Кроме того, если женщина перенесла трансплантацию легкого, рекомендуется, чтобы она подождала около 2 лет после трансплантации, чтобы забеременеть, если это желание. Это связано с тем, что трансплантация легких делает беременность рискованной, поскольку наличие плода может увеличить шансы на отторжение органа, а некоторые лекарства, используемые после трансплантации, которые являются иммунодепрессантами, могут пересекать плаценту и результат в изменении развития ребенка. Беременность после трансплантации может еще больше увеличить шансы женщины на развитие гестационного диабета и недоношенности с внутриутробным ограничением роста.
Важно, чтобы после родов ребенок проходил диагностические тесты, чтобы оценить, имеет ли он заболевание, имеет ли он кистозный ген фиброза или здоров, поэтому при необходимости можно установить лечение. Вот как узнать, есть ли у вашего ребенка кистозный фиброз.
